El Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Son Llàtzer y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) han participado en la publicación de un estudio sobre las mejores opciones para gestionar la insuficiencia renal en pacientes con diabetes mellitus. También han participado diferentes centros españoles.
Juan M Buades
, nefrólogo del Hospital Universitario Son Llàtzer ha participado en la publicación del artículo con el título "Management of Kidney Failure in Patients with Diabetes Mellitus: What Are the Best Options?" en la revista Journal of Clinical Medicine.
La enfermedad diabética renal (MDR) es la causa más frecuente de fallo renal (FR). Hay grandes variaciones en los niveles de incidencia de la terapia de reemplazo renal (TRR). La derivación tardía a los servicios de nefrología se ha asociado con un aumento del riesgo de resultados adversos. En diferentes países, cuando los pacientes llegan a un nivel muy reducido de filtración glomerular (FG), se gestionan en equipos multidisciplinarios liderados por nefrólogos. En estos servicios, los esfuerzos continúan para parar la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC) y prevenir mortalidad y morbilidad cardiovascular. En pacientes con diabetes y reducción de la FG y FR, tratar la hiperglucemia es un reto, desde que algunos fármacos están contraindicados y la mayoría necesitan ajustes de la dosis. Además, el proceso de toma de decisión puede ayudar a decidir si el paciente podría preferir una atención conservadora o TRR. En muchas ocasiones, esta decisión puede estar condicionada por la diabetes mellitus. Una educación efectiva podría cubrir la información necesaria para el paciente y la familia para responder estas preguntas:
- ¿Podría hacer TRR o no?
- ¿Si la respuesta es TRR, ¿diálisis o trasplante?
- ¿La diálisis en casa o en el centro?
- ¿Si la diálisis es en casa, ¿la diálisis peritoneal o hemodiálisis?
- Si se quiere el trasplante, discutir las opciones de si la donación se puede hacer de un donante vivo o muerte.
Esta revisión lleva a factores determinantes con un impacto en la EDR, con el objetivo de aportar luz en las necesidades específicas en la gestión y recomendaciones de como conseguir un acercamiento comprehensivo al paciente diabético con enfermedad renal crónica.
Referencia del artículo
Buades JM, Craver L, Del Pino MD, Prieto-Velasco M, Ruiz JC, Salgueira M, et al. Management of Kidney Failure in Patients with Diabetes Mellitus: What Are the Best Options? J Clin Med. 2021;10(13):2943. doi: 10.3390/jcm10132943. PubMed PMID: 34209083.Enlaces Bibliosalut | Texto completo
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[Fuente: Bibliosalut]
[Foto: Banc d'Imatges Infermeres. Ariadna Creus i Àngel García / Persones ateses en tractament d'hemodiàlisi durant un taller de cuina saludable adaptat a persones amb insuficiència renal / CC BY-NC-ND 2.0]
