El Servicio de Digestivo del Hospital Comarcal de Inca ha participado en un estudio liderado por el CNIO sobre infección concurrente citomegalovirus y mismo mecanismo originado compatible con la enfermedad intestino/Crohn en los tumores neuroendocrinos gástricos impulsados por la mutación ATP4A.
José Reyes, digestólogo del Hospital Comarcal de Inca, ha participado en la publicación del artículo con el título "CMV infection and same mechanism-originated intestinal inflammation compatible with Bowel/Crohn’s disease is suggested in ATP4A mutated-driven gastric neuroendocrine tumors" en la revista Frontiers in Medicine.
Las mutaciones en la bomba de protones ATP4A impiden la acidificación gástrica y explican el escenario de gastritis crónica autoinmune que conduce a la formación del tumor neuroendocrino gástrico (gNET). Aquí, se quiso investigar la concurrencia de la infección por citomegalovirus (CMV) y la inflamación intestinal que presentaban todos los miembros de una familia afectada por el gNET y portadora de una mutación ATP4A. La inflamación intestinal persistió tras la erradicación del CMV y el tratamiento de la anemia. La inflamación era compatible con una ileítis/enfermedad de Crohn y estaba originada por el mismo mecanismo autoinmune descrito en la tumorigénesis del gNETS. La misma enfermedad secundaria, pero no la infección por CMV, se observó en todos los miembros afectados con gNET y portadores de la mutación ATP4A.
Los resultados sugieren que el mal funcionamiento de ATP4A no sólo explica los gNETs, sino también la enfermedad co-ocurrente y las infecciones oportunistas, lo que permitió vincular las patologías autoinmunes y los gNETs en un mecanismo único. Los resultados abren una nueva ventana para comprender mejor no sólo la formación de las neoplasias gástricas, sino también los trastornos autoinmunes concurrentes y el mecanismo inflamatorio que componen un escenario premaligno para la formación de otros tumores. Los hallazgos de los autores son importantes, ya que contribuyen a describir el panorama genético de la enfermedad inflamatoria intestinal/de Crohn y alertan a los clínicos para que controlen a los pacientes con neoplasias gástricas mediadas por mecanismos de aclorhidria en busca de patologías secundarias concomitantes.
Referència de l'article
Calvete O, Reyes J, Benitez J. CMV infection and same mechanism-originated intestinal inflammation compatible with Bowel/Crohn’s disease is suggested in ATP4A mutated-driven gastric neuroendocrine tumors. Front Med. 2021. doi: 10.3389/fmed.2021.553110.Enlaces Bibliosalut |
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[Foto: Infosalut / Hospital Comarcal d'Inca / CC BY-NC-SA 4.0]
