Identificación de la exposición reciente a la tuberculosis mediante QuantiFERON-TB Gold Plus

Mercedes García-Gasalla, médica de medicina interna e investigadora del IdISBa, ha participado en la publicación del artículoc on el título "Identification of Recent Tuberculosis Exposure Using QuantiFERON-TB Gold Plus, a Multicenter Study" en la revista Microbiology Spectrum.

Se investigó si la diferencia del tubo antígeno 2 (TB2) menos el tubo antígeno 1 (TB1) (TB2-TB1) de la prueba QuantiFERON-TB gold plus, que se ha postulado como sustituto de la respuesta de células T CD8+, podría ser útil para identificar la exposición reciente a la tuberculosis (TB). Se examinaron las respuestas de interferón gamma (IFN-γ) y las diferencies en los tubos de TB2 y TB1 de 686 adultos con resultados en la prueba QFT-plus. Estos resultados se compararon entre grupos de riesgo altos (368 contactos de tuberculosis), bajos (229 pacientes con enfermedades inflamatorias inmunomediadas)[IMID] e indeterminados (89 solicitantes de asilo o personas procedentes del extranjero) [ASPFA] de exposición reciente en la tuberculosis.

El rastreo de la tuberculosis de contacto es esencial para identificar a las personas recientemente infectadas, que por tanto merecen un tratamiento preventivo. Sin embargo, no existen pruebas de diagnóstico que puedan determinar si la infección es resultado de una exposición reciente o no. Se ha sugerido que utilizando el QuantiFERON-TB gold plus, un ensayo de liberación de interferón gamma (IFN-γ), una diferencia en la producción de IFN-γ entre los dos tubos de antígeno (TB2 menos TB1) de >0,6 UI-ml-1 podría servir como marcador indirecto de infección reciente. En este amplio estudio multinacional, los individuos infectados no pudieron clasificarse según el riesgo de exposición reciente basándose en las diferencias de IFN-γ en los tubos TB1 y TB2 que eran superiores a 0,6 UI-ml-1. QuantiFERON-TB gold plus no es capaz de distinguir entre la infección tuberculosa reciente y la adquirida a distancia, y no debe utilizarse con ese fin en el rastreo de la tuberculosis de contacto.

Referencia del artículo

Pérez-Recio S, Pallarès N, Grijota-Camino MD, Sánchez-Montalvá A, Barcia L, Campos-Gutiérrez S, et al. Identification of Recent Tuberculosis Exposure Using QuantiFERON-TB Gold Plus, a Multicenter Study. Shier KL, editor. Microbiol Spectr. Nov 2021. doi: 10.1128/Spectrum.00972-21. PubMed PMID: 34756079.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Govern de les Illes Balears]