Categoría: Estudios y proyectos

Metabolómica de la vía de degradación del triptófano-quinurenina y riesgo de fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca: efecto potencial de modificación de la dieta mediterránea

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El Institut d'Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) ha participado en la publicación de un artículo sobre los riesgos de enfermedades cardiovasculares y la modificación de su efecto por parte de la dieta mediterránea.

Miquel Fiol, investigador emérito del grup CIBEROBN del Hospital Universitario Son Espases, inscrito en el Área de Epidemiología Clínica y Salud Pública del IdISBa, ha participado en la publicación del artículo con el título: "Metabolomics of the tryptophan-kynurenine degradation pathway and risk of atrial fibrillation and heart failure: potential modification effect of Mediterranean diet", publicado en la revista American Journal of Clinical Nutrition.

La vía del triptófano-quinurenina está relacionada con la inflamación. La hipótesis es que los metabolitos implicados en esta vía pueden estar asociados con el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC) o fibrilación auricular (FA) en una población con alto riesgo de enfermedad cardiovascular.

Nuestro objetivo fue analizar prospectivamente las asociaciones de los metabolitos relacionados con la cinurenina con el riesgo de IC y FA y analizar una potencial modificación del efecto por las intervenciones aleatorias del ensayo PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) con dieta mediterránea (MedDiet).

Se diseñaron dos estudios de casos y controles anidados dentro del ensayo PREDIMED. Se seleccionaron 324 casos incidentes de IC y 502 casos incidentes de FA emparejados individualmente con ≤3 controles. Se ajustaron modelos de regresión logística condicional. Se probaron las interacciones con la intervención para cada uno de los metabolitos plasmáticos de referencia medidos por LC-tandem MS.

Los resultados ofrecieron una mayor proporción de cinurenina:triptófano en la línea de base (OR para 1 DE: 1,20; IC del 95%: 1,01, 1,43) y mayores niveles de ácido cinúrico (OR: 1,19; IC del 95%: 1,01, 1,40) se asociaron con la IC. El ácido quinolínico se asoció a la FA (OR: 1,15; IC del 95%: 1,01, 1,32) y a la IC (OR: 1,25; IC del 95%: 1,04, 1,49). La intervención de MedDiet modificó las asociaciones positivas de la cinurenina (Pinteracción = 0,006), el ácido cinúrico (Pinteracción = 0,008) y el ácido quinolínico (Pinteracción = 0,033) con la IC y la asociación entre el ácido cinúrico y la FA (Pinteracción = 0,02).

El estudio concluye que los metabolitos de la vía del triptófano-quinurenina se asociaron prospectivamente con un mayor riesgo de IC y, en menor medida, con el riesgo de FA. Además, se observó una modificación del efecto por la MedDiet para la asociación entre los metabolitos relacionados con la cinurenina en el plasma de referencia y el riesgo de IC, lo que demuestra que la asociación positiva de los niveles elevados de estos metabolitos y la IC se limitó al grupo de control.

Referencia del artículo
Razquin C, Ruiz-Canela M, Toledo E, Hernández-Alonso P, Clish CB, Guasch-Ferré M, et al. Metabolomics of the tryptophan-kynurenine degradation pathway and risk of atrial fibrillation and heart failure: potential modification effect of Mediterranean diet. Am J Clin Nutr. 2021;nqab238. doi: 10.1093/ajcn/nqab238. PubMed PMID: 34291275.

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[Foto: Infosalut / Home / CC BY-NC-SA 4.0]

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