Categoría: Estudios y proyectos

Prevalencia de la acidosis tubular renal distal en pacientes con cálculos de fosfato de calcio

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El Servicio de Urología del Hospital Universitario Son Espases y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), junto con el IUNICS, han publicado un artículo sobre la prevalencia de la acidosis tubular renal distal en pacientes con cálculos de fosfato de calcio.

Jordi Guimerà, Ana I Martínez Moreno, Valenti Tubau, Arnau Sabaté, Jose Luis Bauza, Pedro Pizá, Enrique Pieras Ayala, urólogos del Hospital Universitario Son Espases; y Angel Rios y Meritxell López, investigadores del IdISBa, han publicado el artículo con el título "Prevalence of distal renal tubular acidosis in patients with calcium phosphate stones" en la revista World Journal of Urology.

La acidosis tubular renal distal (ATRD) es un desorden metabólico que asocia la urolitiasis y el pH urinario > 6. La prevalencia de la ATRD en pacientes con cálculos de fosfato cálcico no se conoce bien. El objetivo es determinar la prevalencia de la ATRD en pacientes con cálculos de fosfato cálcico y un pH urinario superior a 6 basándose en la prueba de la furosemida.

Un total de 54 pacientes con cálculos de fosfato de calcio y un pH urinario superior a 6,0 fueron sometidos a la prueba de furosemida. Se examinó la asociación de la ATRD con la edad, el sexo, el tipo de cálculo, la recurrencia de cálculos, la bilateralidad de los cálculos, la bioquímica urinaria de 24 horas y los efectos adversos de la prueba de furosemida.

La prueba de furosemida indicó que 19 de 54 pacientes (35,2%) tenían ATRD. La proporción de sexos fue similar en los dos grupos (p < 0,776). El grupo de ATRD era significativamente más joven (p < 0.001), y tenía una mayor prevalencia de cálculos bilaterales (p < 0.001), una mayor prevalencia de cálculos recurrentes (p < 0.04), un menor nivel de potasio en plasma (p < 0.001), un mayor nivel de Ca urinario (p ≤ 0.05), y un menor nivel de citrato urinario (p < 0.001). Ninguno de los pacientes informó de efectos adversos en la prueba de furosemida.

Había una alta prevalencia de ATRD en pacientes con un pH urinario superior a 6 y cálculos de fosfato de calcio. La edad joven, los cálculos bilaterales, la recurrencia de cálculos, la hipercalciuria, la hipocentraturia y la hipocaliemia plasmática se asociaron con la ATRD.

Referencia del artículo
Guimerà J, Martínez A, Tubau V, Sabate A, Bauza JL, Rios A, et al. Prevalence of distal renal tubular acidosis in patients with calcium phosphate stones. World J Urol. 2020;38(3):789-94. doi: 10.1007/s00345-019-02804-9. PubMed PMID: 31079188.

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[Font: Bibliosalut]

[Foto: Banc d'Imatges Infermeres. Ariadna Creus i Àngel García / Test d'analítica d'orina / CC BY-NC-SA 4.0]