Categoría: Estudios y proyectos

Resultados de los pacientes con leucemia mielomonocítica crónica tratada con terapias no curativas

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El Servicio de Hematología del Hospital Universitario Son Espases ha participado en un estudio de cohorte retrospectivo sobre los resultados de los pacientes con leucemia mielomonocítica crónica tratada con terapias no curativas. También han participado diferentes centros internacionales.

Bernardo Lopez Andrade, hematólogo del Hospital Universitario Son Espases, ha participado en la publicación del artículo con el título "Outcomes of patients with chronic myelomonocytic leukaemia treated with non-curative therapies: a retrospective cohort study" en la revista The Lancet Haematology.

La leucemia Mielomonocitica crónica (LMMC) es una enfermedad hematológica rara, con una presentación clínica y biológica heterogénea. Tiene una mayor prevalencia en hombres, con una media de 70 años de edad al diagnóstico. El único tratamiento curativo actualmente es el trasplante Alogénico de progenitores hematopoyéticos (TPH), sin embargo es aplicable solo en pocos casos debido a que la mayoría de los pacientes con LMMC tiene una edad avanzada y comorbilidades; Por lo que los tratamientos de soporte o sin intención curativa son los más utilizados. Debido a que es una enfermedad rara, es necesaria la cooperación internacional para poder estudiar y comparar las mejores opciones terapéuticas para estos pacientes

La aprobación de agentes hipometilantes en pacientes con leucemia mielomonocítica crónica se basa en ensayos hechos en pacientes con síndromes mielodisplásticos. Se quería investigar si los agentes hipometilantes benefician en los subgrupos de pacientes con leucemia mielomonocítica crónica comparada con otros tratamientos.

Para este estudio retrospectivo de cohorte, se recuperaron datos entre el 30 de noviembre de 2017 y el 5 de enero de 2019, de 38 centros de los EUA y Europa. Se incluyeron pacientes no seleccionados, consecutivos diagnosticados con leucemia mielomonocítica crónica, que recibieron terapia directa para tratar la leucemia mielomonocítica crónica. Pacientes con leucemia mieloide aguda de acuerdo con los criterios de 2016 de la OMS al principio del diagnóstico (ie, ≥20% blastos en la médula ósea en la sangre periférica) o sin disponibilidad de datos de tratamiento se excluyeron. Los resultados evaluados incluyen supervivencia global, tiempos del siguiente tratamiento y tiempos de transformación por leucemia aguda mieloide. Los análisis se ajustaron por edad, sexo, recuento plaquetario y sistema de puntuación pronóstica de la leucemia mielomonocítica crónica (SPPLMC). Los pacientes se agruparon para los primeros que recibieron el tratamiento con el tratamiento con hidroxiurea, agentes hipometilantes o quimioterapia intensiva y se estratificaron para riesgo teniendo en cuenta el recuento de blasto, subtipos Francés-Americano-Británico, SPPLMC, subtipos OMS 2016 y los criterios de elegibilidad del ensayo DACOTA (NCT02214407).

Refererencia del artículo
Pleyer L, Leisch M, Kourakli A, Padron E, Maciejewski JP, Xicoy Cirici B, et al. Outcomes of patients with chronic myelomonocytic leukaemia treated with non-curative therapies: a retrospective cohort study. Lancet Haematol. 2021;8(2):e135-48. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30374-4. PubMed PMID:33513373.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Hospital Universitari Son Espases]