Categoría: Estudios y proyectos

Comparativa entre la predicción de riesgo de recurrencia en pacientes de cáncer de mama usando muestras quirúrgicas y de biopsia

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El Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) ha participado en la publicación de una comparativa de expresión génica entre la biopsia pre-quirúrgica y las muestras quirúrgicas. También han participado el Providence Saint John's Health Center y el Providence Saint Joseph Health.

Diego M. Marzese y Miquel Ensenyat Mendez, investigadores del IdISBa, han participado en la publicación del artículo con el título "Is the 21-Gene Recurrence Score on Core Needle Biopsy Equivalent to Surgical Specimen in Early-Stage Breast Cancer? A Comparison of Gene Expression Between Paired Core Needle Biopsy and Surgical Specimens" en la revista Annals of Surgical Oncology.

Las pruebas moleculares en las muestras quirúrgicas predicen el riesgo de recurrencia de la enfermedad y el beneficio de la quimioterapia adyuvante en el cáncer de mama en estadio inicial con receptores hormonales positivos (HR+) y receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2 negativo (HER2-). La realización de pruebas en biopsias de núcleo se ha convertido en una práctica habitual a pesar de las escasas pruebas de concordancia entre las muestras de núcleo y las quirúrgicas. Actualmente, una de las pruebas más utilizadas es Oncotype DX, que analiza la expresión de 21 genes para obtener una puntuación de recurrencia (RS) de las pacientes con cáncer de mama HR+/HER2-. En este estudio se han utilizado muestras emparejadas de biopsia y de cirugía para comparar la potencial aplicación de este método en ambos tipos de muestra.

Se evaluaron 80 pacientes con cáncer de mama HR+/HER2- a partir de dos conjuntos de datos de expresión génica disponibles públicamente (GSE73235, GSE76728) con muestras de biopsia y cirugía emparejadas, de pacientes que no habían recibido terapia sistémica neoadyuvante. Se comparó la expresión de los 21 genes en ambos tipos de muestra, y se calculó la RS en ambos casos, de acuerdo a los criterios aplicados habitualmente en oncología clínica. El índice de concordancia y el estadístico kappa se utilizaron para evaluar la concordancia entre las RS de las muestras emparejadas.

Los niveles de expresión génica del RS en muestras de biopsia y cirugía mostraron una alta correlación entre especímenes emparejados, avalando así la posibilidad de aplicar la prueba Oncotype DX a partir de datos de biopsia. Esto permitirá a los oncólogos poder obtener información sobre la necesidad de las pacientes de recibir quimioterapia antes de realizar la cirugía y así mejorar el seguimiento de estas pacientes.

Referencia del artículo
Orozco JIJ, Chang S-C, Matsuba C, Ensenyat-Mendez M, Grunkemeier GL, Marzese DM, et al. Is the 21-Gene Recurrence Score on Core Needle Biopsy Equivalent to Surgical Specimen in Early-Stage Breast Cancer? A Comparison of Gene Expression Between Paired Core Needle Biopsy and Surgical Specimens. Ann Surg Oncol. 2021. doi: 10.1245/s10434-021-10457-5. PubMed PMID: 34244898.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Hospital Universitari Son Espases]