Categoría: Estudios y proyectos

Disminución de la conciencia en una mujer después de una sobredosis por escopolamina no sospechada

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Las Unidades de Toxicología Clínica de los Servicios de Análisis Clínicos del Hospital Universitario Son Espases y el Hospital Universitario Son Llàtzer, el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), y los Servicios de Medicina Intensiva y Neurología del Hospital Universitario Son Espases han publicado un estudio sobre la disminución de la conciencia en una mujer después de una sobredosis por escopolamina no sospechada. También ha participado el Instituto de Ciencias Forenses "Luis Concheiro".

Bernardino Barceló Martín y Miguel Ángel Elorza, facultativos del Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario Son Espases e investigadores del IdISBa; Isabel Gomila, facultativa del Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario Son Llàtzer e investigadora del IdISBa; Jon Perez-Barcena, médico de medicina intensiva del Hospital Universitario Son Espases, Carmen Jiménez, neuróloga del Hospital Universitario Son Espases, han publicado el artículo con el título "Diminished Consciousness in a Woman Following an Unsuspected Scopolamine Overdose" en la revista Journal of Analytical Toxicology.

La escopolamina se utiliza clínicamente, pero también se utiliza como droga recreativa y como droga incapacitante, en delitos sexuales y robos. En este documento, los autores informan sobre el caso de una mujer con una conciencia disminuida tras una sobredosis insospechada de escopolamina y revisan los artículos publicados sobre intoxicación por escopolamina que incluían concentraciones en muestras biológicas.

Se identificó la escopolamina en las muestras de suero y orina de la paciente que se recogieron 1 h después del ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) a concentraciones de 8,4 ng/mL y 62.560 ng/mL (169.539 ng/mg de creatinina), respectivamente. En los casos no fatales, la mediana [rango intercuartil] de los niveles de escopolamina sérica fue de 1,9 [2,1] ng/mL. La concentración sérica encontrada en nuestro caso explicaría la abrupta presentación clínica sufrida por el paciente. La escopolamina en orina se pudo detectar hasta 48 h después del ingreso.

El presente informe ilustra que se debe considerar la posibilidad de realizar un examen toxicológico amplio, incluida la escopolamina, cuando se observa una disminución de la conciencia de los pacientes después de descartar una infección o una enfermedad cerebrovascular. Esto puede jugar un papel importante en la identificación de esta etiología potencialmente mortal.

Referencia del artículo
Barceló B, Gomila I, de-Castro-Ríos A, Perez-Barcena J, Jimenez C, Lendoiro E, et al. Diminished Consciousness in a Woman Following an Unsuspected Scopolamine Overdose. J Anal Toxicol. Oct 2020. doi: 10.1093/jat/bkaa135. PubMed PMID: 33025011.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Infosalut / Dones, gent / CC BY-NC-SA 4.0]