Qualitat

Els serveis d'urgències de l'Àrea de Salut de Menorca han atès aquesta temporada d'estiu una mitjana de 350 pacients cada dia, de manera que han acumulat un total de 53.479 casos registrats entre el mes de maig i el de setembre, davant els 50.652 registrats l'estiu passat, cosa que representa un increment del 5,6 %.

Si bé el nombre més elevat de casos d'urgències a l'Hospital Mateu Orfila i als Serveis d'Urgències d'Atenció Primària (SUAP) es va registrar el mes d'agost —amb un total de 13.234 consultes i una mitjana de 427 visites diàries—, l'increment més destacat s'ha produït en temporada baixa. Així, el mes de maig es va atendre un 11,3 % més de visites i el mes de setembre les consultes s'incrementaren un 9,6 % en comparació amb l'estiu passat. En canvi, la demanda de serveis d'urgències a Menorca s'ha mantingut molt estable durant els mesos de juliol i agost.

Pel que fa al Servei d'Urgències de l'Hospital Mateu Orfila, aquest estiu s'hi ha atès un total de 12.490 pacients, un 8,4 % més que el 2015, amb una mitjana de 82 consultes diàries. Agost i juliol són, per aquest ordre, els mesos de més pressió assistencial, atès que assoleixen una mitjana de 99 i 90 pacients diaris, respectivament.

Dimarts, dia 25 d'octubre de 2016, es van iniciar les tasques de revisió de l'acreditació sanitària de nivell III de l'Hospital Universitari Son Espases.

Tècnics de la Direcció General d'Acreditació, Docència i Recerca en Salut i del Servei de Salut de les Illes Balears (IB-Salut) van presentar a la sala d'actes de Son Espases la planificació d'aquestes tasques de revisió que conclouran el proper mes de novembre.

La presentació del Programa d'Acreditació de la nostra Comunitat Autònoma va ser a càrrec de Josep M. Vicens Gómez, cap del Servei d'Avaluació, Acreditació i Inspecció, Joaquin M. García Rodríguez, cap del Departament d'Inspecció Mèdica, i Àlex Bosch Fitzner, tècnic d’Acreditació, acompanyats de la directora gerent de Son Espases, María Dolores Acón.

L'acreditació és el reconeixement administratiu del nivell de qualitat d'un centre sanitari. Aquest reconeixement s'obté despré de l'avaluació externa i independent segons uns estàndards i indicadors de referència establerts per la Conselleria de Salut.

L'acreditació de nivell III —la més alta— suposa, d'una banda, que l'Hospital de referència de les Illes Balears disposa d'una metodologia per complir els estàndards de qualitat i, de l'altra, una aposta i un compromís per a l'excel·lència i la millora contínua.

Els hospitals públics del Servei de Salut de les Illes Balears (IB-Salut) han reduït en 33,1 i en 32,5 dies el temps que esperen els pacients per a una intervenció quirúrgica i per a una consulta amb l’especialista, respectivament. Així doncs, en data de 30 de setembre de 2016, s’ha registrat una davallada del 28 % en la mitjana del temps de demora dels pacients que estan pendents d’una operació i del 36 % del nombre de persones que esperen per ser ateses per l’especialista. A més, ha davallat un 68 % el nombre de pacients que esperen més de sis mesos per a una intervenció quirúrgica i un 47 % el nombre de pacients que esperen més de dos mesos per a una consulta (vegeu Gràfic 1. Evolució de la llista d’espera quirúrgica)

En data de 30 de setembre de 2016, 13.152 pacients estaven pendents d’una intervenció quirúrgica. Respecte de l’any anterior, la demora mitjana ha passat de 117 a 83,9 dies. En el cas dels pacients que esperen més de sis mesos per a una operació, el nombre ha davallat un 68 %, atès que ha passat de 2.847 a 911 (vegeu Taula 1. Nombre de pacients pendents d’una intervenció quirúrgica, per hospitals)

D’altra banda, en el 96,4 % dels casos (12.673) en què els pacients esperaven per a una operació es tractava d’una patologia de prioritat normal o baixa. El 3,6 % restant (479) esperava per una patologia de prioritat preferent. En els casos de les intervencions oncològiques de prioritat 1 (carcinoma de pròstata, carcinoma de bufeta, càncer gàstric, càncer de còlon, etc.) la detecció, el diagnòstic i el tractament es completen en una mitjana de 20 dies (vegeu Gràfic 2. Pacients en la llista d’espera quirúrgica, per prioritats)

La Comissió de Cures es va reunir dilluns, 17 d'octubre, a l'Hospital de Manacor. Es tracta d'una trobada en la qual les direccions d'infermeria de les diferents gerències del Servei de Salut debaten sobre qüestions relacionades amb les cures d'infermeria, la recerca, la metodologia i la qualitat de les cures.

Aquesta comissió es va posar en marxa durant la legislatura 2007-2011 per iniciativa de Patricia Gómez —actual consellera de Salut, que aleshores era la directora de Cures del Servei de Salut—, la qual també va participar en la reunió. La Comissió va viure un període d'inactivitat durant la legislatura passada, però es va reactivar el novembre de 2015.

Durant la trobada es va debatre sobre la continuïtat assistencial, la gestió de casos i el paper de la infermera gestora de casos. També es van tractar temes referents a metodologia, registres d'infermeres i estandardització de pràctiques.

L'Hospital Mateu Orfila disposa, des d’aquest mes d'octubre, d'una nova consulta d'infermeria especialitzada a atendre pacients ostomitzats i a fer-ne el seguiment, que comprèn des del preoperatori fins a un any després de la intervenció quirúrgica. Es tracta d'una millora assistencial que s'emmarca en el Programa de Centres Compromesos amb l'Excel·lència en Cures (BPSO) de l'Institut de Salut Carlos III (Investén-ISCIII), que l'Àrea de Salut de Menorca està implementant des de principi de 2015.

Les infermeres Susana Server, Sonia Casal i Sandra Galmés, juntament amb Silvia Obarrio, són les promotores d'aquesta nova consulta que s'ha habilitat en un espai de la planta de Cirurgia General que fins ara s'utilitzava de magatzem. Els dimecres, cada quinze dies, rebran els pacients ostomitzats per afavorir la continuïtat assistencial, proporcionar-los suport i prevenir possibles complicacions, amb l'objectiu d'augmentar l'autoestima d'aquests pacients, afavorir l'autocura i potenciar la seva seguretat. A més, de dilluns a divendres s'atendran les urgències que puguin sorgir, a la vegada que s'ofereix atenció telefònica a pacients i familiars.

L'Hospital Universitari Son Espases engega el procés per a la constitució de la Comissió d'Històries Clíniques del centre de referència de les Illes Balears.

Els objectius de la Comissió d'Històries Clíniques són els següents:

• Vetllar pel correcte emplenament de la documentació i de les dades clíniques que integren la història clínica.
• Promoure els mecanismes necessaris per millorar la qualitat de la història clínica en qualsevol dels suports documentals.
• Unificar la documentació de la història clínica de l'Hospital Universitari Son Espases.
• Elaborar un manual de procediment relatiu a la política documental de l'Hospital Universitari Son Espases i a l’emplenament de la història clínica.
• Analitzar el contingut, el grau d’emplenament i la qualitat de la història clínica.
• Fer propostes d’optimització de l’accés i de la gestió de la història clínica, garantint al màxim la confidencialitat de les dades, en compliment del que estableix la Llei 15/1999 de protecció de dades de caràcter personal, que els considera d’especial protecció.

La Unitat de Seguretat del Pacient va estrenar dia 5 d'octubre de 2016, a les 17.30 hores, a la sala d'espera de les plantes d'hospitalització de Medicina Interna (plantes F4 i G4) de l'Hospital Can Misses Plantagrama, una iniciativa d'humanització en l'àmbit sanitari a través de la música.

Aquest projecte està dirigit a pacients ingressats i familiars, ja que diversos estudis demostren l'impacte positiu que pot arribar a tenir la música, no només en la reducció de la sensació de dolor, sinó en la disminució de l'ansietat i la tensió muscular, o la millora de l'estat d'ànim, que es poden veure afectats de manera negativa per l'hospitalització.

Els músics cubans Santi Pérez, pianista i compositor, i Ramsés Puente, violinista, van plantar cara  a la malaltia a través de la música amb un concert de 45 minuts de durada, en què van tocar peces de jazz, cançó americana, cançó tradicional cubana i temes de musicals i bandes sonores de conegudes pel·lícules.

A partir d'ara Menorca disposarà de tres noves oficines del Registre de Voluntats Anticipades, que se sumen a la ja existent as Mercadal, amb l’objectiu de facilitar l'accés al servei a les persones interessades a formalitzar el testament vital i reduir l'espera de tres mesos que es produeix actualment per poder tenir cita en el Registre.

Es tracta d'una iniciativa pionera en el conjunt de les Illes Balears, atès que Menorca és l'única illa on es pot formalitzar aquest document als centres de salut. En concret, els residents a l'illa ara tenen l'opció de tramitar el testament vital a la Unitat Bàsica de Salut des Mercadal, al Centre de Salut Canal Salat de Ciutadella i als centres Verge del Toro i Dalt Sant Joan de Maó, en què personal d'infermeria dedicarà un capvespre a la setmana a atendre els usuaris. Josefa Juan Jurado continua com a responsable de l'oficina des Mercadal; s’afegeixen com a responsables Joana Moll i Antonio Muñoz, a Ciutadella; Francisca Orfila al centre Dalt Sant Joan, i Margarita Garriga al centre Verge del Toro.

La nova guarderia-ludoteca de l'Hospital Can Misses ha començat l'activitat el dilluns, 3 d’octubre. L’antiga cafeteria de l’Hospital Can Misses s’ha reformat i s’hi ha creat un espai modern i molt funcional amb 300 m2 d’aules i dos jardins exteriors de 100 m2 cadascun. El servei d’escoleta infantil és el darrer servei concessionat a tercers que activarà la Concessionària Gran Hospital Can Misses entre els serveis no sanitaris que figuraven en els plecs del contracte.

El setembre es va obrir el termini d’inscripció per al nou centre infantil de l’Hospital Can Misses, que disposa de 67 places de guarderia per als fills de treballadors de l’Àrea de Salut d’Eivissa i Formentera de menys de 3 anys, concretament 7 places per a menors d’1 any, 24 per a infants d’1 i 2 anys, i 36 places per a infants de 2 a 3 anys. A la nova guarderia també hi ha un espai destinat a ludoteca per a infants de 4 a 10 anys. Aquest primer any, 17 de les places les han ocupades fills de treballadors de l’Àrea de Salut d’Eivissa i Formentera i la resta, externs.

A partir d'avui, dilluns, 3 d’octubre, es reprèn l’activitat assistencial a l'Hospital Verge de la Salut un cop acabades les obres de millora fetes durant els mesos d’estiu per adaptar l'edifici a les necessitats assistencials i dels pacients.

Així doncs, avui es reprendrà l’activitat, tant la quirúrgica programada com l’hospitalització de pacients de mitjana i llarga estada.

Les obres de millora han consistit en l’adaptació i el condicionament de 10 habitacions, d’un bany assistit per a pacients amb discapacitat i d’un despatx mèdic. També s’han realitzat tasques de pintura interior i exterior de l’edifici.