Back Estàs aquí:Home Investigació Notícies d'investigació Estudis i projectes Pneumologia de Son Espases i l'IdISBa participa en la idenficació i tractament òptim de la superposició d'asma i MPOC

Pneumologia de Son Espases i l'IdISBa participa en la idenficació i tractament òptim de la superposició d'asma i MPOC

ins epr451El Servei de Medicina Respiratòria de l'Hospital Universitari Son Espases i l'Institut d'Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) ha participat en la publicació d'un article sobre la idenficació i tractament òptim de la superposició d'asma i MPOC. També hi han participat el CIBERES, l'Hospital Arquitecto Marcide i Hospital Lucus Augusti.

Borja Cosío, pneumòleg de l'Hospital Universitari Son Espases i investigador de l'IdISBa, ha participat en la publicació de l'article amb el títol "Asthma–COPD overlap: identification and optimal treatment" a la revista 

L'asma i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) són ambdues condicions molt prevalents que poden coexistir en la mateixa persona: l'anomenat "superposició asma-MPOC" (SAM). La seva prevalença i prognosi varia amplament depenent en com la SAM es defineix a cada publicació, la severitat de l'obstrucció bronquial de pacients inclosos i el tractament que estan rebent. Encara que hi ha falta d'evidència sobre la biologia del SAM, la superposició d'ambdues malalties podria expresar una barreja de un patró Th1 inflamatori (característic de la MPOC) i la signatura Th2 (característica de l'asma). En aquesta revisió es vol recolzar un nou algoritme de diagnòstic de SAM proposat per la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica (SEPAR), basat en l'avaluació seqüencial que considera:

  1. La presència de la limitació de flux d’aire crònica en un fumador o ex-fumador ⩾35 anys.
  2. Un diagnòstic d'asma actual.
  3. La existència d'un test broncodilatador molt positiu (PBT; ⩾15% i ⩾400 ml) o la presència d'eosinofília en sang (⩾300 eosinofil/μl).

Aquest algoritme pot identificar a aquests pacients que podrien beneficiar-se del tractament amb corticosteroïdes inhalats (CSI) i potser de medicaments biològics en un futur pròxim. A més, és fàcilment aplicable en la pràctica clínica. La major desaventatge és que els seus grups de pacients amb característiques molt diferents baix el paraigües del SAM. En vista d'aquesta hetereogeneïtat, es recomana una estratègia que defineixi objectius específics i mesurables per cada pacient i identificar els trest que poden ser tractats per aconseguir aquests objectius.

Referència de l'article

Cosío BG, Dacal D, Pérez de Llano L. Asthma–COPD overlap: identification and optimal treatment. Ther Adv Respir Dis. 19 gener 2018;12:175346661880566. 10.1177/1753466618805662. PubMed PMID: 30336736
Text complet | Enllaços Bibliosalut | AltmetricAltmetric

[Font: Bibliosalut]

[Foto: Xisco Ferrer]