Toxicidad pulmonar grave asociada al uso de mitomicina C por vía intraperitoneal

Anaí O Reigosa y Rafael Morales-Soriano, cirujana y cirujano del Hospital Universitario Son Espases, han participado en la publicación del artículo con el título "Severe pulmonary toxicity associated with intraperitoneal mitomycin C: a warning from two cases of CRS + HIPEC in different institutions" en el Journal of Surgical Case Reports.

La mitomicina C (MMC) se utiliza habitualmente en la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) para las neoplasias malignas de la superficie peritoneal. Aunque la mielosupresión es una complicación conocida, la toxicidad pulmonar es rara. Aquí se presentan dos casos de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) después de una MMC intraperitoneal durante la CRS-HIPEC.

Una mujer de 61 años desarrolló insuficiencia respiratoria rápida 36 horas después de la cirugía y murió por fallo multiorgánico; la autopsia reveló lesiones endoteliales sistémicas. Una mujer de 72 años con pseudomixoma peritoneal desarrolló SDRA el cuarto día postoperatorio.

Tras el tratamiento con corticosteroides, su estado mejoró. Estos casos destacan el riesgo de toxicidad pulmonar grave por la MMC intraperitoneal. Los clínicos deben considerar la SDRA inducida por MMC en el diagnóstico diferencial de la insuficiencia respiratoria postoperatoria después de la HIPEC.

Referencia del artículo

Martínez-Sola A, Reigosa AO, Morales-Soriano R, Sánchez-Velázquez P, Damieta MP. Severe pulmonary toxicity associated with intraperitoneal mitomycin C: a warning from two cases of CRS + HIPEC in different institutions. Journal of Surgical Case Reports. 2025 Jul 2;2025(7). doi: 10.1093/jscr/rjaf525. 

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Imatge realitzada amb Whisk. CC BY]