Entre el 25 y el 41% de los pacientes hospitalizados son tratados con antibióticos. La actual complejidad en el manejo de las enfermedades infecciosas y el aumento de las resistencias ha llevado al área de Salud a poner en marcha el programa de optimización del uso de antimicrobianos (PROA).
A comienzos del año 2012 la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH) publicaron conjuntamente un "Documento de consenso" sobre los Programas de Optimización del Uso de Antimicrobianos (PROA), en el cual se definieron los objetivos y se establecieron recomendaciones para su implantación en los hospitales españoles. Este documento se presentó el 12 de enero de 2012 a la Sesión Temática del área Médica del Hospital Can Misses, reconociendo por parte de la Dirección Médica, como línea estratégica a seguir por el Área de Salud de Eivissa y Formentera para el año 2012. En las semanas posteriores se creó el Grupo PROA con la participación de los servicios de Medicina Interna, Microbiología, Medicina Intensiva y Farmacia.
Entre sus objetivos se encuentra principalmente reducir los efectos adversos relacionados con la utilización de antibióticos, incluyendo la resistencia microbiológica, además de garantizar una terapia coste-efectiva y mejorar el pronóstico de los pacientes. En definitiva, optimizar los mecanismos de control de las infecciones y el uso de los antibióticos, con la intención de alargar su vida útil y de obtener los mejores resultados clínicos en los pacientes con infecciones graves.
Los antimicrobianos son fármacos diferentes al resto y su eficacia en la reducción de la morbilidad y la mortalidad es muy superior a la otros grupos de medicamentos. Por otro lado, son los únicos fármacos con efectos ecológicos, de forma que su administración puede contribuir a la aparición de resistencias microbianas. "Son los únicos fármacos los efectos secundarios de los cuales pueden afectar a pacientes que no los han recibido todavía" explica Fernando Becerril, farmacéutico del Hospital Can Misses.Es importante resaltar que el uso apropiado de antibióticos no sólo es necesario en nombre de un beneficio ecológico (prolongación de su vida útil) sino que, fundamentalmente, contribuye a mejorar el pronóstico de los pacientes que los necesitan. Además, la optimización de los tratamientos antibióticos tiene que minimizar la probabilidad de aparición de acontecimientos adversos relacionados con su uso.
El Grupo para la optimización de antibióticos está formado por un equipo multidisciplinario compuesto por el Dr Ramon Canet (responsable de enfermedades infecciosas del Servicio de Medicina Interna), Javier Sánchez, Gemma Vega y Adoració Hurtado (Servicio de Microbiologia), la Dra Elena Bustamante y el Dr Gaspar Tuero del Servicio de Medicina Intensiva y Fernando Becerril del Servicio de Farmàcia Hospitalària. El grupo PROA depende de la Comisión de Infecciones y Antibióticos del Área de Salud, responsable de dirigir la política de antimicrobianos del centro, y cuenta con el apoyo de la Unidad Funcional de Gestión de Riesgos para el Paciente, que coordina la Dra Paz Merino, Jefe de la UCI.