El Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Son Espases ha participado en una revisión narrativa sobre la influencia de los polimorfismos del gen UGT1A1 en el tratamiento con sacituzumab govitecan.
Fernando do Pazo Oubiña
, farmacéutico del Hospital Universitario Son Espases ha participado en la publicación del artículo con el título"Influencia de los polimorfismos del gen UGT1A1 en el tratamiento con sacituzumab govitecan. Revisión narrativa" en la revista Farmacia Hospitalaria.
El sacituzumab govitecan es una terapia antineoplásica compuesta por un anticuerpo monoclonal dirigido al antígeno Trop2, conjugado con SN-38, un metabolito activo de irinotecán que inhibe la topoisomerasa I. Está indicado para el tratamiento del cáncer de mama triple negativo metastásico en pacientes que han recibido al menos 2 líneas de tratamiento previas, con al menos una en contexto metastásico. El SN-38 se elimina mediante glucuronización mediada por las enzimas uridindifosfato-glucuronosiltransferasas-1A1 (UGT1A1), presentes en el hígado. Mutaciones en el gen UGT1A1 disminuyen la expresión de estas enzimas, lo que eleva la concentración de SN-38 y, en consecuencia, se incrementa la toxicidad del fármaco, especialmente en forma de neutropenia y diarrea. Este estudio tiene como objetivo analizar la relación entre los polimorfismos del gen UGT1A1 y la toxicidad asociada al tratamiento con sacituzumab govitecan, además de revisar la utilidad del cribado genético previo al inicio de la terapia.
Las pacientes homocigotas para el alelo UGT1A1*28 presentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar efectos adversos graves. A pesar de la relación evidente entre los polimorfismos UGT1A1 y la toxicidad de sacituzumab govitecan, la revisión sugiere que no hay consenso suficiente sobre la necesidad de realizar un cribado genético sistemático. Sin embargo, los hallazgos indican que este tipo de cribado podría ser útil para la identificación de pacientes en riesgo y personalizar la terapia con sacituzumab govitecan.
Referencia del artículo
Legido Perdices EM, do Pazo Oubiña F, Prado Mel E, Miarons Font M, García BDR, Gutiérrez Nicolás F. Influence of the UGT1A1 gene polymorphism on treatment with sacituzumab govitecan. Narrative review. Farm Hosp. 2025 Mar 25. doi: 10.1016/j.farma.2025.02.009. PubMed PMID: 40140308.Enlaces Bibliosalut | Texto completo
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