Categoría: Estudios y proyectos

Impacto sinérgico de la presión arterial sistólica y el estado de la perfusión en la mortalidad de la insuficiencia cardíaca aguda

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El Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Son Espases y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) han  participado en la publicación de un estudio sobre el impacto sinérgico de la presión arterial sistólica y el estado de la perfusión en la mortalidad de la insuficiencia cardíaca aguda. También han participado diferentes centros internacionales.

Xavier Rosselló, cardiólogo del Hospital Universitario Son Espases e investigador del grupo de Fisiopatologia y terapéutica cardiovascular del IdISBa, ha participado en la publicación del artículo con el título "Synergistic Impact of Systolic Blood Pressure and Perfusion Status on Mortality in Acute Heart Failure" en la revista Circulation: Heart failure.

La exploración física sigue siendo la piedra angular en la evaluación de la insuficiencia cardiaca aguda. Faltan estudios con la potencia adecuada para evaluar el impacto combinado de la presión arterial sistólica (PAS) y la hipoperfusión en la mortalidad a corto plazo.

Se reclutaron consecutivamente pacientes con insuficiencia cardíaca aguda de 41 servicios de urgencias españoles en 3 periodos de tiempo entre 2011 y 2016. Se utilizaron modelos de regresión logística para evaluar la asociación de la mortalidad a 30 días con la PAS (<90, 90-109, 110-129 y ≥130 mm Hg) y con las manifestaciones de hipoperfusión (piel fría, palidez cutánea, retraso en el llenado capilar, livedo reticularis y confusión mental) al ingreso.

La hipoperfusión confiere un riesgo incremental de mortalidad por todas las causas a los 30 días no sólo en los pacientes con PAS baja, sino también en los pacientes normotensos. En el momento del ingreso, la exploración física desempeña un papel importante en la determinación del pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda.

Referencia del artículo
Rossello X, Bueno H, Gil V, Jacob J, Martín-Sánchez FJ, Llorens P, et al. Synergistic Impact of Systolic Blood Pressure and Perfusion Status on Mortality in Acute Heart Failure. Circ: Heart Fail. Mar 2021. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007347. PubMed PMID:33677977.

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[Font: Bibliosalut]

 

[Foto: Infosalut / Gent / CC BY-NC-SA 4.0]