Categoría: Estudios y proyectos

Tratamiento de la anemia de la insuficiencia renal con estabilizadores del factor inducido por la hipoxia (HIF) vía oral

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El Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Son Espases, ha participado en el ensayo clínico fase III ASCEND-D. El estudio, desarrollado durante 5 años, aplica los conocimientos reconocidos con el Premio Nobel de Medicina el año 2019, que describen como las células detectan la disponibilidad de oxígeno tisular y se adaptan regulando la formación de eritrocitos.

El Dr. Joan Gascó, profesor de Nefrología de la Facultad de Medicina de la Universitat de les Illes Balears y miembro del Grupo de Investigación en Enfermedades Nefro-urológicas del IdISBa, y las coordinadoras del estudio, las enfermeras Teresa Bonnín y Mar Castillo, han participado en la publicación del artículo con el título "Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Undergoing Dialysis", en la revista New England Journal of Medicine.

La regulación genética de la producción de eritropoyetina (EPO) se activa vía un dímero alfa/beta del HIF (factor inducido por la hipoxia). El HIF-alfa es enviado a su catabolismo, reduciendo su actividad, mediante la enzima prolil hidroxilasa (PHI) en presencia de oxígeno. En situaciones de hipoxia tisular aumenta la actividad del HIF y este activa el gen de la EPO con aumento de la masa eritrocitaria.800px HIF Nobel Prize Physiology Medicine 2019 Hegasy ENG

La inhibición farmacológica de la PHI vía oral, en este ensayo clínico con daprodustat, actúa estabilizando el HIF y aumentando su actividad promotora del gen de la EPO.

El estudio concluye que el uso del estabilizador del HIF daprodustat vía oral, para el tratamiento de la anemia renal en pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con diálisis, no muestra inferioridad respecto a los agentes estimuladores del eritropoyesis (ESA) estándar en relación con el control de la anemia, los resultados cardiovasculares y los análisis primarios de seguridad.

Referencia del artículo
Singh AK, Carroll K, Perkovic V, Solomon S, Jha V, Johansen KL, Lopes RD, Macdougall IC, Obrador GT, Waikar SS, Wanner C, Wheeler DC, Więcek A, Blackorby A, Cizman B, Cobitz AR, Davies R, Dole J, Kler L, Meadowcroft AM, Zhu X, McMurray JJV; ASCEND-D Study Group. Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Undergoing Dialysis. N Engl J Med. 2021 Nov 5. doi: 10.1056/NEJMoa2113379. PubMed PMID: 34739194.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Àrea de Salut de Menorca]