Categoría: Estudios y proyectos

Interacción entre la duración de la terapia de privación de andrógenos y la radioterapia de haz externo, con o sin refuerzo de braquiterapia, para el tratamiento óptimo del cáncer de próstata de alto riesgo

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El Servicio de Radiooncología del Hospital Universitario Son Espases ha participado en la publicación de un estudio sobre la duración mínima de la terapia de privación de andrógenos con radioterapia definitiva para el cáncer de próstata de alto riesgo. También han participado diferentes centros españoles.

Araceli Guerrero, radiooncòloga del Hospital Universitario Son Espases, ha participado en la publicación del artículo con el título "Interplay Between Duration of Androgen Deprivation Therapy and External Beam Radiotherapy With or Without a Brachytherapy Boost for Optimal Treatment of High-risk Prostate Cancer: A Patient-Level Data Analysis of 3 Cohorts", en la revista JAMA Oncology.

La radioterapia combinada con la terapia de privación de andrógenos es un tratamiento estándar para el cáncer de próstata de alto riesgo. Sin embargo, la interacción entre la dosis de radioterapia y la duración mínima necesaria de la terapia de privación de andrógenos es incierta.

Se persigue determinar el umbral específico de duración de la terapia de privación de andrógenos, que proporciona un beneficio de supervivencia libre de metástasis a distancia, en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo que reciben radioterapia de haz externo (RHE) o RHE con refuerzo de braquiterapia (RHE+BT).

Se trata de un estudio de cohortes de 3 cohortes reunidas a partir de un estudio retrospectivo multicéntrico (2000-2013); un análisis post hoc del ensayo clínico aleatorio (ECA) Randomized Androgen Deprivation and Radiotherapy 03/04 (RADAR; 2003-2007); y una comparación cruzada del ECA RADAR frente al ECA Deprivación Androgénica y Radioterapia (DART) 01/05 (2005-2010).

En total, el estudio analizó 1827 pacientes tratados con RHE y 1108 pacientes tratados con RHE+BT de la cohorte retrospectiva, 181 tratados con RHE y 203 con RHE+BT de RADAR y 91 pacientes tratados con RHE de DART.

El estudio se llevó a cabo del 15 de octubre de 2020 al 1 de julio de 2021, y los análisis de datos, del 5 de enero al 15 de junio de 2021.

Los resultados de este estudio de cohortes sugieren que la duración mínima óptima de la ADT para el tratamiento con dosis altas de RHE sola es de más de 18 meses; y para RHE+BT, es de 18 meses o posiblemente menos. Se necesitan estudios adicionales para determinar duraciones mínimas más precisas.

Referencia del artículo
Kishan AU, Steigler A, Denham JW, Zapatero A, Guerrero A, Joseph D, et al. Interplay Between Duration of Androgen Deprivation Therapy and External Beam Radiotherapy With or Without a Brachytherapy Boost for Optimal Treatment of High-risk Prostate Cancer: A Patient-Level Data Analysis of 3 Cohorts. JAMA Oncol. 20 gener 2022. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.6871. PubMed PMID: 35050303.

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[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: Hospital Comarcal de Inca]