Categoría: Estudios y proyectos

Inflamación sistémica y activación simpática en la diabetes mellitus gestacional con apnea obstructiva del sueño

Tipografía
  • Más pequeño Pequeño Mediano Grande Más Grande
  • Por defecto Helvetica Segoe Georgia Times

El Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), junto con los servicios de Neumología, Endocrinología, Análisis Clínicos y Pediatría del Hospital Universitario Son Espases, han participado en la publicación de un estudio que asocia la apnea obstructiva del sueño con mayores niveles de inflamación y simpatía en la diabetes mellitus gestacional.

Oleksandr Serednytskyy, investigador del IdISBa, Alberto Alonso-Fernández, neumólogo del Hospital Universitario Son Espases e investigador del IdISBaCaterina Ribot, Andrea Herranz y Maria Barceló, investigadoras del IdISBa, Mercedes Codina, endocrinóloga del Hospital Universitario Son Espases, Mónica De la Peña, neumóloga del Hospital Universitario Son Espases e investigadora del IdISBa, Antònia Barceló Bennassar, facultativa del Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario Son Espases e investigadora del IdISBa, Amanda Iglesias, investigadora del IdISBa, Daniel Morell-Garcia, facultativo del Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario Son Espases e investigador del IdISBa, José Antonio Peña-Zarza, pediatra de la Unitat del Sueño del Hospital Universitario Son Espases e investigador del IdISBa, María P Giménez, investigadora del IdISBa y María C Piñas, neumóloga del Hospital Universitario Son Espases e investigadora del IdISBa, junto con el CIBERES y otros centros españoles, han participado en la publicación del artículo con el título "Systemic inflammation and sympathetic activation in gestational diabetes mellitus with obstructive sleep apnea" en la revista BMC Pulmonary Medicine.

Aunque algunas pruebas sugieren una asociación entre la apnea obstructiva del sueño (AOS) y la diabetes mellitus gestacional (DMG), sus consecuencias siguen siendo en gran medida desconocidas. Se buscó determinar si la AOS se asocia con mayores niveles de inflamación y simpatía en la DMG, y relacionarlos con la resistencia a la insulina y los resultados perinatales.

La AOS se identificó mediante polisomnografía y se definió como un índice de apnea-hipopnea de ≥ 5 h-1. Las citoquinas plasmáticas (TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10), la metanefrina y la normetanefrina se determinaron mediante inmunoensayos.

Se incluyeron 17 pacientes con DMG y AOS y 34 sin AOS. Las mujeres con DMG y AOS tenían mayores concentraciones de normetanefrina [81 IQR (59-134) frente a 68 (51-81) pg/mL]. No se encontraron diferencias en el perfil inflamatorio, mientras que la IL-1β fue mayor en los pacientes con una saturación media de oxihemoglobina nocturna ≤ 94%. Se encontraron correlaciones positivas entre el aumento de la activación simpática y la IL-1β, con las apneas obstructivas, mientras que el tiempo en REM mostró una relación inversa con la IL-1β y la metanefrina. Además, la IL-10 se relacionó de forma inversa con el tiempo en los estadios 1-2 del sueño, y con el índice de excitación, y se relacionó positivamente con el tiempo en el sueño de ondas lentas. También se encontraron correlaciones significativas entre la IL-1β y la resistencia a la insulina. No hubo diferencias significativas en las características neonatales; sin embargo, se encontraron relaciones inversas entre la IL-10 y el peso al nacer (PC), y el percentil de PC.

La AOS aumentó la actividad simpática, y la concentración de IL-1β fue mayor en los pacientes con DMG con menor oxigenación nocturna, todo lo cual se relacionó con los eventos obstructivos, y el tiempo en REM. Además, la IL-1β se relacionó con la resistencia a la insulina, y la IL-10 se correlacionó de forma inversa con el PC neonatal.

Referencia del artículo
Serednytskyy O, Alonso-Fernández A, Ribot C, Herranz A, Álvarez A, Sánchez A, et al. Systemic inflammation and sympathetic activation in gestational diabetes mellitus with obstructive sleep apnea. BMC Pulm Med. 18 març 2022;22(1):94. doi: 10.1186/s12890-022-01888-1. PubMed PMID: 35303833.

Enlaces Bibliosalut | Text complet

Métricas
Consultad citas en Web of Science
AltmetricAltmetric

[Fuente: Bibliosalut]

[Foto: yimix / Untitled / CC BY-NC-ND 2.0]