Los Servicios de Neumología, Radiodiagnóstico, Análisis Clínicos y Medicina Interna del Hospital Universitario Son Espases y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) han publicado un estudio prospectivo para evaluar la incidencia acumulada y una regla de predicción específica de la embolia pulmonar en COVID-19. También han participado el Complejo Hospitalario de Navarra i el CIBER Enfermedades Respiratorias.
Carla Suarez Castillejo, Nuria Toledo-Pons
, Luisa Ramon-Clar, Joaquín Martínez, Belén Núñez, Jaume Sauleda, Ernest Sala-Llinas y Alberto Alonso-Fernández, neumólogas y neumólogos del Hospital Universitario Son Espases e investigadoras e investigadores del IdISBa; Néstor Calvo y Luminita Preda, radiólogo y radióloga del Hospital Universitario Son Espases; Daniel Morell-García, facultativo del laboratorio de análisis clínicos del Hospital Universitario Son Espases e investigador del IdISBa; Josep Miquel Bauça, Francisco Berga, Paula Argente Castillo y Antonieta Ballesteros, facultativos y facultativas de análisis clínicos del Hospital Universitario Son Espases; y Luisa Martín, médica de medicina interna del Hospital Universitario Son Espases, han publicado el artículo con el título "A Prospective Study Evaluating Cumulative Incidence and a Specific Prediction Rule in Pulmonary Embolism in COVID-19" en la revista Frontiers in Medicine.
Se han descrito valores anormales de biomarcadores de hipercoagulabilidad, como el dímero D, en la enfermedad por COVID-19, que también se ha asociado a la gravedad de la enfermedad y a la mortalidad intrahospitalaria. Los pacientes de COVID-19 con neumonía tienen un mayor riesgo de embolia pulmonar (EP). Sin embargo, la incidencia real de la EP aún no está clara, ya que los estudios han sido de tamaño limitado, en su mayoría retrospectivos, y los procedimientos de diagnóstico de la EP solo se realizaron cuando se sospechaba clínicamente de la EP.
Se quería determinar la incidencia, radiología, características biológicas y resultados clínicos de la EP entre pacientes hospitalizados por COVID-19 con D-dímero > 1.000 ng/mL y desarrollar un modelo de predicción de EP de estos pacientes.
Los pacientes de COVID-19 con neumonía y valores de dímero D > 1.000 ng/mL presentaban una incidencia muy elevada de EP, independientemente de la sospecha clínica. Se encontraron diferencias significativas en la urea, el dímero D, el ancho de distribución de las plaquetas, el ratio neutrófilo a linfocito y el recuento de linfocitos entre los pacientes con EP y sin EP. La puntuación PATCOM se presenta en este estudio como una prometedora regla de predicción de la EP, aunque se requiere su validación en otros estudios.
Referencia del artículo
Suarez Castillejo C, Toledo-Pons N, Calvo N, Ramon-Clar L, Martínez J, Hermoso de Mendoza S, et al. A Prospective Study Evaluating Cumulative Incidence and a Specific Prediction Rule in Pulmonary Embolism in COVID-19. Front Med. 2022 Jul 1;9. doi: 10.3389/fmed.2022.936816. PubMed PMID: 35847817.Enlaces Bibliosalut |
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[Fuente: Bibliosalut]
[Foto: Gustavo Basso / Covid-19 SP - Full ICU / CC BY-SA 4.0]
