El Servicio de Hematología del Hospital Universitario Son Espases y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) han participado en la publicación de una perspectiva del Grupo de Trabajo sobre Malignidades Crónicas del EBMT sobre el panorama europeo sobre el transplante alogénico de células hematopoyéticas en la leucemia linfocítica crónica entre 2009 y 2019.
Antonia Sampol
, hematóloga del Hospital Universitario Son Espases e investigadora del IdISBa, ha participado en la publicación del artículo con el título "The European landscape on allogeneic haematopoeietic cell transplantation in Chronic Lymphocytic Leukaemia between 2009 and 2019: a perspective from the Chronic Malignancies Working Party of the EBMT" en la revista Bone Marrow Transplantation.
El trasplante alogénico (allo-HCT) es un tratamiento curativo de la LLC cuya eficacia, incluso en las formas más graves, condujo a las recomendaciones del EBMT en 2006.
El advenimiento a partir de 2014 de las terapias dirigidas ha revolucionado el manejo de la LLC, permitiendo un control prolongado a pacientes que han fracasado a la inmunoquimioterapia y/o presentan alteraciones TP53. Aquí, se analiza el registro EBMT pre pandemia COVID 2009-2019.
El número anual de TCM alogénicos aumentó a 458 en 2011, pero descendió a partir de 2013 hasta un aparente estancamiento por encima de 100. Dentro de los 10 países que estaban bajo la EMA para la aprobación de medicamentos y realizaron el 83,5% de esos procedimientos, se encontraron grandes diferencias iniciales, pero el número anual convergió a 2-3 por cada 10 millones de habitantes durante los 3 años más recientes, lo que sugiere que el allo-HCT sigue aplicándose en pacientes seleccionados. El seguimiento a largo plazo de las terapias dirigidas muestra que la mayoría de los pacientes recaen, algunos precozmente, habiéndose descrito factores de riesgo y mecanismos de resistencia.
El tratamiento de los pacientes expuestos tanto a inhibidores de BCL2 como de BTK y especialmente aquellos con enfermedad doblemente refractaria se convertirá en un reto en el que el alo-HCT sigue siendo una opción sólida en competencia con terapias emergentes que aún deben demostrar su eficacia a largo plazo.
Referencia del artículo
Tournilhac O, van Gelder M, Eikema D-J, Zinger N, Dreger P, Bornhäuser M, et al. The European landscape on allogeneic haematopoeietic cell transplantation in Chronic Lymphocytic Leukaemia between 2009 and 2019: a perspective from the Chronic Malignancies Working Party of the EBMT. Bone Marrow Transplant. 2023 Mar 28. doi: 10.1038/s41409-023-01955-z. PubMed PMID: 36977926.Enlaces Bibliosalut |
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[Fuente: Bibliosalut]
[Foto: Mary Ann Thompson / Chronic lymphocytic leukemia / CC BY-SA 4.0]