El Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Son Espases y el Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa) han publicado un artículo con la genómica de la resistencia del cefiderocol en aislados secuenciales crónicos de Pseudomonas aeruginosa procedente de pacientes con fibrosis quística.
Carla López-Causapé
y Antonio Oliver, microbióloga y microbiólogo del Hospital Universitario Son Espases, han publicado el artículo con el título "Cefiderocol resistance genomics in sequential chronic Pseudomonas aeruginosa isolates from cystic fibrosis patients" en la revista Clinical Microbiology and Infection.
Este se centró en evaluar la efectividad de cefiderocol en aislados secuenciales de Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística infectados crónicamente. Además, se investigaron los posibles mecanismos detrás de la resistencia a través de la secuenciación completa del genoma.
Los métodos incluyeron el análisis de tres aislados secuenciales de P. aeruginosa de 50 pacientes con fibrosis quística crónica. Se determinaron las concentraciones mínimas inhibitorias (CMI) de varios agentes antipseudomónicos, y se secuenciaron 150 genomas completos para buscar mutaciones en genes relacionados con la resistencia antibiótica y la captación de hierro.
Los resultados destacaron que cefiderocol mostró una eficacia comparable a otros agentes antipseudomónicos nuevos, pero se encontró resistencia clínica en 9 aislados de 6 pacientes. Los genes asociados con un aumento de las CMI incluyeron ampC, pmrAB, galU, fusA1 y los que codifican las proteínas de unión a penicilina PBP2 y PBP3. También se observaron mutaciones en genes relacionados con sistemas de captación de hierro y en aislados mutadores y variantes de colonias pequeñas.
En resumen, el estudio destaca la complejidad de la resistencia a cefiderocol, que podría afectar futuros tratamientos y resalta la importancia de monitorear la adquisición de mutaciones en genes específicos para abordar la resistencia a este nuevo antibiótico.
Referencia del artículo
López-Causapé C, Maruri-Aransolo A, Gomis-Font MA, Penev I, Castillo MG, Mulet X, et al. Cefiderocol resistance genomics in sequential chronic Pseudomonas aeruginosa isolates from cystic fibrosis patients. Clin Microbiol Infect. 2023 Apr;29(4):538.e7-538.e13. doi: 10.1016/j.cmi.2022.11.014. PubMed PMID: 36435424.Enlaces Bibliosalut
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[Foto: Àrea de Salut d'Eivissa i Formentera]