Nuevas tecnologias

Ha concluido la instalación del equipo de resonancia magnética del Hospital de Manacor, previsto en la primera fase del Plan Director. El Servicio de Salud consigue así dotar al Hospital de este equipamiento tan necesario. Las primeras resonancias podrán hacerse en el mes de marzo, después de que los técnicos del Servicio de Radiología hayan recibido la formación oportuna. Hasta este momento, el Hospital de Manacor tenía que derivar a todos los pacientes a otros centros hospitalarios; de hecho, en 2018 solicitó 4.700 resonancias.

Los trabajos se han ejecutado por fases: después de construir un recinto de 177 m2 de superficie en la zona ubicada junto al Servicio de Radiología —siguiendo el proyecto redactado por la Dirección General de Arquitectura y Vivienda de la Consejería de Territorio, Energía y Movilidad— se ha montado el equipo de resonancia magnética en dicho espacio. Hay que destacar que la empresa adjudicataria ha cumplido el plazo de ejecución previsto, que era de seis meses. En estos momentos se ha iniciado la formación oportuna de los técnicos de radiología que van a usar el equipamiento de resonancia magnética.

El Consell de Govern ha aprobado la contratación de suministro de equipos de diagnóstico por la imagen en el Hospital Universitario Son Espases (HUSE), el Hospital de Manacor y la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca. Se trata de ecocardiógrafos, ecógrafos, equipos de rayos X y arcos quirúrgicos. El presupuesto de licitación es de 5.132.917,49 M €.

La integración de un equipamiento suficiente de ecógrafos en los centros hospitalarios —y su mantenimiento— es un aspecto estratégico, ya que la ecografía ha sido objeto de una importante evolución en los últimos años. El diseño de equipos más reducidos, pero no menos eficaces, permite estudiar más estructuras y abarcar más especialidades. Además, también es necesario renovar parte del equipamiento actual, para evitar la obsolescencia, adaptarse a las eficaces innovaciones tecnológicas y optimizar el uso de la ecografía, para conseguir un diagnóstico de la patología del paciente mejor y más rápido.

El Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), entidad que gestiona la patente, el Servicio de Salud de las Illes Balears- IB Salut y el Servicio Andaluz de Salud han solicitado la extensión internacional de la patente "dispositivo para packing hepático".

Los inventores de esta nueva patente, Juan José Segura Sampedro y Xavier González Argenté (Jefe del Servicio de Cirugía), cirujanos del servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Son Espases e investigadores del Servicio Andaluz de Salud, Jesús Cañete Gómez (Hospital de Valme) y Julio Requera Rosal (Hospital Virgen de la Macarena), observaron que hay una necesidad de mejora en la técnica actual del packing hepático que permita realizar la cirugía de una manera más sencilla y segura. En particular, han desarrollado un nuevo dispositivo en forma de bolsa, que permite controlar de una manera objetiva la presión aplicada al hígado, que monitoriza el débito del sangrado después del cierre abdominal, y que evita la pérdida de material dentro de la cavidad abdominal.

El Servicio de Salud ha puesto en marcha la firma centralizada para la receta electrónica en todas las islas. Esta firma también conocida como firma en la nube permite firmar documentos electrónicamente con certificados centralizados de empleado público con la misma seguridad que la firma con tarjeta pero de una manera mucho más ágil.

Todos los profesionales que tienen que firmar recetas electrónicas ya tienen disponible la firma en la nube, una firma electrónica que permite al facultativo firmar desde el ordenador portátil, el teléfono móvil o la tableta con una clave y una contraseña (ya no será necesario acceder desde un PC con un teclado con tarjeta). Este proceso, además, es mucho más rápido, casi se ahorran 35 segundos en cada proceso.

La firma centralizada también permite eliminar el proceso de emisión de tarjetas criptográficas y los desplazamientos que los profesionales tenían que hacer al Servicio de Salud para retirarlas o renovarlas.

El Servicio de Salud de las Illes Balears (IB-Salut) adquiere equipamiento de alta tecnología para el diagnóstico por la imagen destinado al Hospital Universitario Son Espases, al Hospital Universitario Son Llàtzer y al Hospital Mateu Orfila, por un valor de 11.106.315,34 €.

El Acuerdo del Consell de Govern define la contratación del suministro del equipamiento, la instalación, la legalización, el mantenimiento, la formación y la interconexión con los sistemas informáticos del Servicio de Salud del equipamiento de alta tecnología para el diagnóstico por la imagen durante ocho años (2019-2026), con opción de compra cuando el contrato venza.

Entre el equipamiento previsto hay una sala de resonancia magnética de tres teslas para Son Espases y otra para Son Llàtzer, una sala de intervencionismo/hemodinámica para Son Espases, una sala de intervencionismo vascular para Son Llàtzer y una sala de tomografía computada para el Hospital Mateu Orfila.

El Hospital Universitario Son Espases ha incorporado la técnica de localización del ganglio centinela, que se aplica en pocos centros hospitalarios de Europa, cuyo objetivo es evitar la aparición del linfedema, uno de los posibles efectos secundarios de la extirpación de los ganglios axilares de las pacientes con cáncer de mama, que provoca la acumulación de líquido en el brazo y limita su funcionalidad.

Por este motivo, el Hospital ha impulsado en el último año la técnica del marcaje del ganglio positivo antes de iniciar el tratamiento con quimioterapia, previamente a la intervención quirúrgica. De esta manera se puede saber si el ganglio ha tenido una buena respuesta al tratamiento y, si es así, se extirpan el ganglio marcado y el ganglio centinela, que en algunas ocasiones es el mismo. Hasta ahora, esta técnica se ha aplicado a seis casos, en tres de los cuales se ha evitado vaciar el ganglio axilar (linfadenectomía).

El Servicio de Oftalmología del Hospital Can Misses de Eivissa realiza desde hace 6 meses intervenciones de cirugía de retina (vitrectomía), una de las cirugías de mayor complejidad dentro de la especialidad de oftalmología y, hasta la fecha, el principal motivo de derivación de pacientes a Son Espases.

La técnica de la vitrectomía puede realizarse actualmente por incisiones de calibre pequeño que no necesitan de cierre mediante sutura. Es una cirugía que puede llevarse a cabo con anestesia local y de manera ambulatoria.

La vitrectomía consiste en la eliminación del gel del interior del ojo, conocido como gel vítreo, intercambiándolo por suero, aire, gas o aceite de silicona. Esta intervención permite realizar otros tratamientos sobre la retina como la endofotocoagulación (láser), la eliminación de tracciones de la interfase del vítreo con la retina o la extracción de materiales diversos como cuerpos extraños o restos de cristalino tras cirugía de catarata complicada.

En el BOE núm. 226, de 18 de septiembre de 2018, se ha publicado la Resolución de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se determina el sometimiento del sistema de monitorización de glucosa mediante sensores (tipo flash) a estudio de monitorización y se establecen sus requisitos específicos.

El artículo 4 de la Orden SSI/1356/2015, de 2 de julio, de modificación del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, regulando los estudios de monitorización de técnicas, tecnologías y procedimientos.

En el mes de marzo de 2018 se emitió el informe correspondiente de evaluación, que se envió posteriormente a la Comisión de prestaciones, aseguramiento y financiación. Esta Comisión dio su conformidad al estudio.

El Hospital Mateu Orfila ha invertido un total de 105.046,15 € en la adquisición de dos nuevos ecógrafos en el marco del proceso de renovación tecnológica de aparatos y de métodos diagnósticos que se lleva a cabo en los últimos años. Uno de los equipos es un ecógrafo para el Servicio de Obstetricia y Ginecología modelo GE Healthcare Voluson S10 Expert que ha tenido un coste de 76.290,50 € y, el segundo, es un ecógrafo portátil GE Healthcare LOGIQ P7, de 28.755,65 €, para el Servicio de Urgencias del centro.

El nuevo aparato de diagnosis prenatal por imagen sustituye al equipo que la Dirección Médica del Área de Salud de Menorca tenía alquilado para, poder realizar las pruebas ecográficas a las madres gestantes, mientras durara todo el proceso de tramitación administrativa que implica la compra de nuevo material. Con este nuevo ecógrafo, el Hospital dispone ahora de un equipo de alta resolución de última generación, de fácil manejo para los profesionales y con una resolución y calidad de imagen excepcional.

El Servicio de Aparato Digestivo del Área de Salud de Eivissa y Formentera, que dirige la Dra. Maite Novella, ha comenzado a realizar en Can Misses una intervención para la que hasta ahora era necesario derivar a los pacientes a los hospitales de referencia, Son Espases y Son Llàtzer.

La prueba denominada colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una intervención mixta endoscópica y radiológica utilizada para tratar las enfermedades de los conductos biliares y del páncreas.

En el mes de agosto se comenzaron a realizar las primeras pruebas y hasta la fecha se han llevado a cabo 8 procedimientos. La realización de la prueba en Eivissa evitará unos 100 desplazamientos anuales si se tienen en cuenta los desplazamientos que ha habido en los 2 últimos años.