Francesc Xavier Molina Romero, cirujano del Hospital Universitario Son Espases, ha defendido su tesis titulada "Resección hepática con intenciones curativa de pacientes con carcinoma hepatocelular. Valoración de los factores pronósticos de recidiva y supervivencia", en la Universidad de las Illes Balears (UIB), dentro del Programa de doctorado de Investigación Traslacional en Salud Pública y Enfermedades de Alta Prevalencia.
El carcinoma hepatocelular (CHC) es un cáncer con elevada prevalencia que representa del 70 al 80 % de los tumores hepáticos primarios. Actualmente es la quinta neoplasia más frecuente en hombres en el mundo (523.000 casos/año; 7,9 % de todos los cánceres) y la séptima más frecuente en mujeres (226.000 casos/año; 6,5 % de todos los cánceres). Es la segunda causa de muerte más frecuente para cáncer del mundo. Está asociado con ciertos factores de riesgo, y los más importantes son los virus de la hepatitis B y C.
La resección quirúrgica es la primera opción terapéutica para los tumores que aparecen en hígados no cirróticos (5 % de los casos en Occidente y 40 % de los casos en Asia), en el que se pueden realizar grandes resecciones con un bajo riesgo de complicaciones. Sin embargo, en España, la mayoría de los CHC (más del 90 %) aparecen por encima de una enfermedad hepática crónica, normalmente en fase cirrótica. En este contexto, no es posible hacer resecciones mayores, por el riesgo de insuficiencia hepática postquirúrgica, lo que limita esta opción terapéutica. En los enfermos con cirrosis compensada es fundamental una correcta selección de los potenciales candidatos a resección quirúrgica analizando el grado de reserva funcional.
En esta línea, la tesis doctoral de Francesc Xavier Molina Romero, la primera que se ha defendido en la Facultad de Medicina de la UIB, ha estudiado 55 variables en 68 casos intervenidos de hepatocarcinoma (14 parámetros correspondientes al enfermo y a su hepatopatía, 8 variables de la cirugía, 8 variables del postoperatorio, 14 variables correspondientes al tumor hepático y 11 variables del seguimiento).