El Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut ha aprovat un protocol comú per coordinar entre comunitats autònomes l'accés a tractaments farmacològics d'alta complexitat. La mesura ordena la relació entre els hospitals i les comunitats autònomes d'origen i destí, amb l'objectiu de garantir l'equitat territorial, la qualitat del procés i la continuïtat assistencial quan un pacient hagi de ser atès a un centre de referència d'una altra comunitat.
L'acord s'aplica inicialment a 66 tractaments farmacològics d'alta complexitat ja incorporats a la cartera comuna de serveis de l'SNS: 12 teràpies avançades i 54 tractaments d'alt impacte econòmic. Entre ells s'inclouen, d'una banda, les teràpies avançades, com ara medicaments basats en gens, cèl·lules o teixits, i, de l'altra, els tractaments d'alt impacte econòmic. En aquest darrer grup s'incorporen els medicaments amb un cost igual o superior a 80.000 euros per pacient i any.
El llistat serà dinàmic i es podrà actualitzar a mesura que s'incorporin nous medicaments. A partir de l'aprovació del protocol, la Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments serà l'encarregada de proposar quins nous tractaments s'hi inclouen, en funció de si són teràpies avançades o si tenen un alt impacte econòmic per pacient.
Un circuit comú entre els hospitals i les comunitats: El protocol ordena la coordinació entre l'hospital d'origen, l'hospital de destinació i les comunitats autònomes implicades. Quan un centre de referència identifiqui un pacient candidat a un d'aquests tractaments, ho ha de comunicar a l'hospital d'origen i a la comunitat autònoma. A partir d'aquí, l'hospital i la comunitat autònoma d'origen valoraran la proposta, comprovaran que la derivació s'ha realitzat correctament i que la indicació compleix els criteris de finançament de l'SNS. Si la valoració és positiva, el centre de referència podrà indicar-ne el tractament.
El protocol també fixa el circuit econòmic: amb caràcter general, l'adquisició i el finançament del tractament correspondrà a la comunitat autònoma d'origen del pacient, també quan s'administri en una comunitat diferent.
Atenció més propera i seguiment compartit: Sempre que sigui possible, la prescripció, dispensació i administració dels medicaments es realitzarà a la comunitat autònoma d'origen del pacient, especialment en tractaments crònics o de llarga durada. L'objectiu és reduir desplaçaments, millorar la qualitat de vida de pacients i famílies i mantenir la coordinació amb l'hospital de referència.
En els casos que ho requereixin, es pot establir un model de seguiment compartit entre tots dos centres. Per als tractaments crònics, el protocol recomana que l'hospital de referència faci almenys una valoració anual per revisar l'evolució del tractament i avaluar-ne la continuïtat.
A curt i mitjà termini, les comunicacions es faran mitjançant un formulari estandarditzat, acompanyat d'un informe clínic i amb garanties d'anonimització o pseudonimització. A llarg termini, el protocol planteja avançar cap a una plataforma tecnològica del SNS per tramitar i gestionar aquestes sol·licituds de manera comuna i coordinada.
[Font: Ministeri de Sanitat. 10/07/2026]
[Foto: CAIB / CC BY NC SA]
