Els principals temes plantejats pel COIBA durant el torn de precs i preguntes han estat la manca d'infermeres, el desenvolupament de les especialitats infermeres, la situació de l'atenció primària i el desenvolupament de les guies de prescripció infermera.
Manca d'infermeres
La primera qüestió traslladada al Consell de Salut de les Illes Balears ha estat la manca d'infermeres, un problema crònic i que repercuteix en la salut de la població.
El nombre d'infermeres a les Illes Balears és de 5,7 per cada mil habitants, clarament insuficient en el context d'una societat amb gran prevalença de malalties cròniques i molts anys de vida amb mala salut. Aquesta és una de les ràtios més baixes d'Espanya, està per sota de la mitjana estatal (6,9) i molt lluny de la mitjana de l'OCDE (10,24 infermeres per cada mil habitants). És necessari incrementar la inversió en la millora de les condicions laborals de les infermeres, augmentar aquestes ràtios i desenvolupar un pla d'adequació de plantilles progressiu als diferents àmbits.
En aquest sentit, s’ha demanat si s’ha posat en marxa algun pla d'acció per solucionar aquest problema de la manca d'infermeres i, concretament, si hi ha algun pla específic per garantir la cobertura durant els mesos d'estiu.
Desenvolupament de les especialitats infermeres
El segon tema tractat ha estat el desenvolupament de les especialitats infermeres.
El Decret 45/2019, de 24 de maig, pel qual es creen, modifiquen i suprimeixen categories de personal estatutari en l'àmbit del Servei de Salut, va crear el 2019 les figures d'Infermera Especialista Familiar i Comunitària, Infermera Especialista en Pediatria, Infermera Especialista en Salut laboral i Infermera Especialista en Geriatria.
Ara com ara no s'han desenvolupat ni s'han reconvertit les places, la qual cosa fa que moltes de les infermeres especialistes formades a la nostra comunitat decideixin traslladar-se a altres comunitats on sí que es reconeix la categoria professional d'especialistes amb llocs de feina específics.
A tot això s'ha d'afegir que, encara que hi hagi dues especialitats que estan més desenvolupades a les Illes Balears, com són la de comare i la d'infermera de salut mental, també manquen places específiques per aquestes especialitats.
A les Balears, s'han format fins al moment prop de 400 infermeres especialistes a través del sistema de Formació Sanitària Especialitzada d’Infermera Interna Resident i en els pròxims anys s'espera un important increment, sobretot en algunes especialitats. Per a aquest 2024, Balears disposa de 62 noves places per a residents de primer any.
Amb tot això, s'ha demanat per a quan està previst el desenvolupament d’aquest decret, així com la reconversió de les places i la integració de les especialistes per la via excepcional.
La situació d'Atenció Primària
La situació de l’atenció primària també preocupa especialment a les infermeres de les Balears i des del COIBA hem volgut saber quines mesures concretes es pensen adoptar per millorar-la.
S'ha assenyalat la manca d'accessibilitat de la ciutadania en general als seus professionals referents en atenció primària, particularment en el cas de les persones més vulnerables com són les persones amb problemes de salut crònics, gent gran, etc.
A més, el model actual d'atenció primària de salut està allunyat dels principis bàsics d'Alma-Ata, amb una cartera de serveis amb escàs contingut en promoció i protecció de la salut. Carteres de serveis supeditades a patologies fonamentalment cròniques i que no estan d'acord amb les necessitats generadores de salut en la població.
Des del COIBA es considera que s’està perpetuant financerament i organitzativa un model de salut centrat en l'hospital des d'un punt de vista biomèdic. Els pressupostos sanitaris destinats a atenció primària continuen sent insuficients.
Desenvolupament de les guies de prescripció infermera
Per acabar, s’ha demanat pel desenvolupament de les guies de prescripció infermera.
Des de la publicació de Reial Decret 1302/2018, de 22 d'octubre, pel qual es modifica el Reial Decret 954/2015, de 23 d'octubre, pel qual es regula la indicació, ús i autorització de dispensació de medicaments i productes sanitaris d'ús humà per part de les infermeres, s'han publicat vuit resolucions des de la Direcció General de Salut Pública relacionades amb ostomies, anticoagulació oral, febre, hipertensió, diabetis mellitus tipus 1, tipus 2, anestesies locals i deshabituació tabàquica.
D’aquestes, en la nostra comunitat només hi ha 2 guies desenvolupades i el COIBA ha demanat conèixer quan està previst desenvolupar la resta.
[Font: COIBA. 15/04/2024]
[Foto: Conselleria de Salut]
