El Departament de Cardiologia de l'Hospital Universitari Son Espases i l'Institut d'Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) han participat en un estudi sobre el maneig i resultats dels pacients amb trombe de l'apèndix auricular esquerre abans del tancament percutani. També hi han participat diferents centres europeus.
Vicente Peral
i Caterina Mas-Llado
, cardiòlegs de l'Hospital Universitari Son Espases i investigadors de l'IdISBa, han participat en la publicació de l'article amb el títol "Management and outcomes of patients with left atrial appendage thrombus prior to percutaneous closure" a la revista Heart.
El trombe de l'apèndix auricular esquerre (AAE) fins ara es considerava com a contraindicació del tancament de l'AAE (TAAE) percutani. Les dades d'acord amb el seu maneig és molt limitat. L'objectiu d'aquest estudi era analitzar el tractament mèdic i invasiu de pacients referits per a TAAE en la presència de trombe de l'AAE.
Aquest registre multicèntric observacional incloïa 126 pacients referits per TAAE amb trombe AAE a les imatges prèvies al procediment. Les estratègies de tractament incloïen intensificació de la teràpia antitrombòtica (ITA) o TAAE directa. Els criteris de valoració primaris i secundaris varen ser un compost d'hemorràgia, accident cerebrovascular i mort després de divuit mesos i èxit del procediment, respectivament.
A la presència de trombe d'AAE, l'ITA va ser la primera estratègia de maneig en la meitat de la cohort, amb una resolució inicial del trombe del 60% d'aquests, però amb un relatiu alt nivell de sagnat (~10%). El TAAE directe era factible, amb un alt èxit en el procediment i absència de les complicacions embòliques periprocedural. Però, durant el seguiment es va detectar que hi ha un alt nivell de trombosi relacionat amb dispositiu.
Referència de l'article
Marroquin L, Tirado-Conte G, Pracoń R, Streb W, Gutierrez H, Boccuzzi G, et al. Management and outcomes of patients with left atrial appendage thrombus prior to percutaneous closure. Heart. Oct 2021. doi: 10.1136/heartjnl-2021-319811. PubMed PMID: 34686564.Enllaços Bibliosalut
Mètriques
| Consulteu cites en Web of Science | ||
| |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Ingo Joseph / People crowd walking / CC-by-sa-2.0]