El Servei de Neurologia de l'Hospital Universitari Son Espases ha participat en la publicació de les recomanacions del Grup d'Estudi de Malalties Cerebrovasculars de la Societat Espanyola de Neurologia sobre el diagnòstic i tractament de l'infart maligne d'artèria cerebral mitjana i infart cerebel·lós amb efecte massa.
Silvia Tur Campos
, neuròloga de l'Hospital Universitari Son Espases, ha participat en la publicació de l'article amb el títol "Diagnóstico y tratamiento del infarto maligno de arteria cerebral media e infarto cerebeloso con efecto masa. Recomendaciones del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología" a la revista Neurología.
L'objectiu era actualitzar les recomanacions del Grup d'Estudi de Malalties Cerebrovasculars de la Societat Espanyola de Neurologia sobre el diagnòstic i el tractament de l'infart maligne de l'artèria cerebral mitjana (ACM) i infart maligne cerebel·lós, incloent-hi el paper de la cranectomia descompressiva.
Aquí es proposa una definició basada en l'evidència de l'infart maligne d'ACM i l'infart maligne cerebel·lós. Els assaigs clínics realitzats amb mesures antiedema com l'osmoteràpia o la hipotèrmia no han demostrat reduir la mortalitat o la discapacitat. El nombre necessari de pacients a tractar (NNT) per evitar una mort mitjançant la craniectomia descompressiva en infarts de l'ACM en pacients < 60 anys és 2, i de 4 per aconseguir una supervivència amb escala de discapacitat de Rankin modificada (EmR) ≤ 3. En pacients entre 60 i 75 anys, la craniva seqüeles greus de manera que no es recomana de forma rutinària. La craniectomia suboccipital descompressiva s'ha de considerar, bé com a indicació primària bé després del fracàs de la derivació ventricular, en pacients amb infart cerebel·lós extens i deteriorament neurològic per compressió tronc-encefàlica.
Referència de l'article
Moniche F, Ponz A, Lopez-Cancio ME, Rubiera M, de Lecinana MA, Ayo O, et al. Diagnóstico y tratamiento del infarto maligno de arteria cerebral media e infarto cerebeloso con efecto masa. Recomendaciones del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología. Neurologia. 2026;502014. doi: 10.1016/j.nrl.2026.502014. PubMed PMID: 41921660.Enllaços Bibliosalut | Text complet
Mètriques
| |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Imatge creada amb Nano Banana. CC BY]