Etiopatogènia del prurit associat a la malaltia renal crònica

Juan Manuel Buades, nefròleg de l'Hospital Universitari Son Llàtzer, ha participat en la publicació de l'article amb el títol "Etiopatogenia del prurito asociado a la enfermedad renal crónica: recomponiendo las piezas del puzle" a la revista Nefrologia.

Definit com la sensació desagradable que provoca el desig de gratar-se, la pruïja és el símptoma cutani més freqüent associat a la urèmia, podent aparèixer en gairebé la meitatdels pacients amb malaltia renal crònica (MRC) avançada. Més enllà de la seva repercussió directa sobre la qualitat de vida, la pruïja associada a la MRC(Pa-MRC) és un predictor independent de mortalitat que a més exerceix un efecte sinèrgic amb altres símptomes també relacionats amb la qualitat de vida, com la depressió i l'insomni. Encara que s'han proposat diferents mecanismes per a explicar el seu origen, l'etiopatogènia del Pa-MRC continua sense conèixer-se per complet. Atès que s'han identificat noves dianes terapèutiquesi recentment diversos assajos clínics han mostrat resultats prometedors, la nostracomprensió actual de les interrelacions s'ha ampliat significativament, considerantmultifactorials els mecanismes fisiopatològics subjacents al Pa-MRC. En la present revisió es discuteixen els potencials factors desencadenants de pruïja en el pacient amb MRC, incloent-hi les hipòtesis sobre la xerosi cutània, el cúmul de toxines urèmiques, la desregulació del sistema immune i la inflamació sistèmica, la neuropatia urèmica i els desequilibris en el sistema opioide endogen, així com altres causes no urèmiques de pruïja, amb l'objectiu d'orientar al clínic per a realitzar un adequat abordatge etiopatogènic del Pa-MRC en el seu dia a dia.

Referència de l'article

Molina P, Ojeda R, Blanco A, Alcalde G, Prieto-Velasco M, Aresté N, et al. Etiopatogenia del prurito asociado a la enfermedad renal crónica: recomponiendo las piezas del puzle. Nefrologia. 2023 May 10. doi: 10.1016/j.nefroe.2023.03.015. PubMed PMID: 37173258.

Enllaços Bibliosalut | Text complet

Mètriques

Altmetric

[Font: Bibliosalut]

[Foto: Orrling / Itch / CC BY-NC-ND 2.0]