L'obesitat ha augmentat de forma exponencial en les darreres dècades a Espanya. Segons els estudis més recents disponibles, el 23% de la població adulta del país és obesa i la taxa d'obesitat infantil és una de les més elevades d'Europa. Es tracta d'una malaltia crònica, com demostra l'evidència científica generada els darrers anys.
A més, els experts apunten que aquesta patologia és extremadament complexa en els seus orígens. En ella intervenen múltiples factors que fan que els especialistes apuntin al fet que és necessari tractar a cada pacient de forma individualitzada.
En concret, l'adipositat excessiva s'associa amb un risc més gran de malalties no transmissibles, com ara malalties cardiovasculars, càncer, diabetis tipus 2 i malalties respiratòries, fet que mostra la importància d'abordar aquesta malaltia de forma integral.
Amb aquest context, 14 societats científiques han llançat la guia pionera a Espanya GIRO, «Guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas», un document que recopila informació actualitzada sobre el maneig de l'obesitat per a analitzar necessitats que no estan satisfent-se i plantejar recomanacions que permetin solucionar-les en la pràctica clínica.
Amb una previsió que l'obesitat en adults afectarà el 35% de les dones i el 39% dels homes a Europa l'any 2035, la guia GIRO destaca la necessitat urgent d'intervencions i estratègies efectives.
Reconceptualitzar l'obesitat i evitar estigmes
La guia proposa redefinir el concepte d'obesitat, superant l'enfocament simplista tradicional de «menjar menys i moure's més». En aquesta línia, donada la complexitat i cronicitat d'aquesta malaltia, el document recomana adoptar un enfocament multidisciplinari i adequadament capacitat per al seu tractament.
A més, s'emfatitza la importància de superar els prejudicis i la discriminació associats al pes, que contribueixen significativament a l'impacte negatiu en la salut de les persones amb obesitat. Per combatre això, es dona molta importància a l'educació, la promoció d'iniciatives normatives i jurídiques que eliminin l'estigma i la discriminació basada en el pes corporal.
Una perspectiva holística
En l'enfocament innovador recomanat per la guia GIRO, s'accentua la importància de centrar-se en la millora dels resultats de salut, més enllà de tenir presents els canvis de pes. Aquesta perspectiva holística abasta patrons d'alimentació saludables, composició corporal i marcadors de salut metabòlica, per a elevar la qualitat i l'esperança de vida de les persones que viuen amb obesitat. La guia mostra la inexistència d'una pauta nutricional única, que promou la participació activa de les persones en la presa de decisions sobre la seva alimentació i adaptant-la a les seves necessitats individuals, cosa que augmenta la probabilitat de mantenir un compromís sostingut amb els canvis d'estil de vida.
Segons aquestes premisses, es reconeix el paper essencial de l'exercici aeròbic de resistència en les intervencions per tractar l'obesitat. Així mateix, la guia ressalta el paper crucial del tractament psicològic en les intervencions de canvi d'estil de vida per abordar el sobrepès i l'obesitat. La inclusió d'estratègies com la resolució de problemes, el control d'estímuls, la reducció de l'estrès, l'entrevista motivacional integrada i la teràpia cognitiva conductual es presenten com a vies per a millorar l'adherència als canvis d'estil de vida.
Respecte de l'ús de fàrmacs, el tractament sempre ha d'anar acompanyat d'estratègies que vagin més enllà, com ara canvis d'estil de vida, però també en les polítiques fiscals per a promoure una alimentació saludable que incentivi l'elecció individual d'aliments amb contingut reduït de greix, sucre i sal. A més, haurien d'aplicar-se polítiques adequades que afavoreixen la responsabilitat individual (menjar sa i moure's més) mitjançant campanyes de promoció d'estils de vida saludables.
Accedeix aquí a la «Guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas».
[Font: semFYC. 05/03/2024]
[Foto: Alfonso Arellano / obesidad / CC-BY ND 2.0]
