La Unitat de Reumatologia de l'Hospital Universitari Son Llàtzer han publicat un estudi sobre la sarcoïdosi òssia que es presenta com a lesions òssies lítiques i blàstiques.
Javier Bastidas
, Lilian López-Nuñez
, Regina Faré, Inmaculada Ros
i Antoni Juan Mas
, reumatòlegs i reumatòlogues de l'Hospital Universitari Son Llàtzer, han publicat l'article amb el títol "Osseous sarcoidosis presenting as lytic and blastic bone lesions: A rare diagnostic challenge" a la revista Radiology Case Reports.
La sarcoïdosi òssia és una manifestació rara de sarcoïdosi, que sovint imita altres afeccions com la malaltia metastàtica. L'afectació esquelètica es produeix només en un 3%-13% dels casos, cosa que dificulta el diagnòstic. Aquí es presenta el cas d'una dona de 63 anys amb antecedents d'1 mes de dolor inflamatori ossi i múltiples lesions lítiques i blàstiques.
Una dona de 63 anys es va presentar amb antecedents d'1 mes de dolor inflamatori al maluc esquerre i a la columna lumbar. Els estudis radiològics, incloent-hi la ressonància magnètica (RM) i la tomografia computada (TC), van revelar múltiples lesions òssies a la columna lumbar, el sacre i els ossos ilíacs, cosa que va fer sospitar una malaltia metastàtica.
Una biòpsia òssia va confirmar el diagnòstic de sarcoïdosi. La RM i la TC van mostrar lesions lítiques i blàstiques a l'esquelet axial, amb una FDG-PET que indicava una captació difusa a l'os ilíac i adenopatia mediastínica. Les imatges van ser crucials per descartar metàstasis i guiar la biòpsia, que va confirmar el diagnòstic.
La sarcoïdosi òssia és una entitat rara que planteja un repte diagnòstic important, sovint semblant a una malaltia metastàtica. Les tècniques d'imatge com la ressonància magnètica i la TC, combinades amb la biòpsia, són mètodes eficaços i no invasius per a l'avaluació i el diagnòstic. El pacient va ser tractat amb corticoesteroides en dosis altes i metotrexat sistèmic, mostrant una millora del dolor inflamatori i estabilització de les lesions òssies.
Referència de l'article
Bastidas J, López-Nuñez L, Faré R, Moríñigo JG, Ros I, Mas AJ. Osseous sarcoidosis presenting as lytic and blastic bone lesions: A rare diagnostic challenge. Radiol Case Reports. 2025 Feb;20(2):1247–51. doi: 10.1016/j.radcr.2024.11.010. PubMed PMID: 39717213.Enllaços Bibliosalut | Text complet
Mètriques
| |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Infosalut / TAC a Son Espases / CC BY-NC-SA 4.0]