L'Institut d'Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) i l'Hospital Universitari Son Espases han participat en la publicació d'un estudi sobre els trastorns de la conducció en el context de l'infart de miocardi amb ST elevat. També hi han participat el Tampere University, Baylor College of Medicine and Texas Heart Institute i l'IIB-Sant Pau.
Miquel Fiol, investigador principal del grup de CIBEROBN, de l'Hospital Universitari Son Espases, inscrit a l'Àrea d'Epidemiologia Clínica i Salut Pública de l'IdISBa, ha participat en l'article amb el títol "Conduction Disorders in the Setting of Acute STEMI" a la revista Current Cardiology Reviews.
L'infart de miocardi amb ST elevat (STEMI), és associada freqüentment amb els trastorns de la conducció. La isquèmia miocardíaca regional o dany podria afectar el sistema de conducció cardíaca en diferents localitzacions i els reflexos neurals o els canvis en l'equilibri del sistema nerviós autònom poden estar implicats. El bloqueig sinoatrial i atrioventricular són més freqüents en STEMI inferior que anterior, mentre que el nou bloqueig fascicular anterior esquerre i el bloqueig de branca dreta indiquen una oclusió proximal de l'artèria coronària descendent anterior esquerra. El nou bloqueig de branca esquerra s'associa a la malaltia multivàs. La majoria dels trastorns de la conducció associada al STEMI són reversibles amb teràpia de reperfusió, però així i tot poden perjudicar el pronòstic, perquè indiquen una gran àrea de risc, infart de miocardi extens o malaltia arterial coronària greu. El reconeixement del STEMI agut és possible en pacients amb bloqueig fascicular o de branca dreta, però els estudis futurs necessiten definir els valors de tall per a la depressió ST en les derivacions V1-V3 en l'IM inferolateral i per a l'elevació del ST en les mateixes derivacions en STEMI anterior. En el bloqueig de branca esquerra, l'elevació concordant del ST és un signe específic d'oclusió arterial coronària aguda, però la característica de l'ECG té una baixa sensibilitat.
Referència de l'article
Nikus K, Birnbaum Y, Fiol-Sala M, Rankinen J, de Luna AB. Conduction Disorders in the Setting of Acute STEMI. Curr Cardiol Rev. Jul 2020. doi: 10.2174/1573403X16666200702121937. PubMed PMID:32614749.Enllaços Bibliosalut | Altmetric
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Hospital Universitari Son Espases]