Els Departaments d'Obstetrícia i Ginecologia, de Cirurgia Vascular i Angiologia, d'Anestesiologia, de Cirurgia General i Digestiva i de Radiodiagnòstic de l'Hospital Universitari Son Espases han publicat un article sobre un cas de rotura d'aneurisma d'artèria esplènica durant l'embaràs.
Laura Fuertes Cortés
, Miriam Crespo Rodríguez, María Pía Español Lloret, María Lourdes Carrillo Guivernau i Octavi Córdoba Cardona, ginecòlogues i ginecòleg de l'Hospital Universitari Son Espases; Raúl Lara Hernández, cirurgià vascular; Paulo Andrés Cano Jiménez, anestesiòleg de l'Hospital Universitari Son Espases; Jaume Bonnin Pascual i Alessandro Bianchi Bianchi, cirurgians de l'Hospital Universitari Son Espases; Francisco Ramón Company, radiòleg de l'Hospital Universitari Son Espases; i Carolina Nieto García, radiòloga intervencionista de l'Hospital Universitari Son Espases, han publicat l'article amb el títol "Rotura de aneurisma de arteria esplénica durante el embarazo" a la revista Progresos de Obstetricia y Ginecología.
L'aneurisma de l'artèria esplènica (AAE) és l'aneurisma de l'artèria visceral més freqüent. S'ha demostrat que l'embaràs és un factor de risc significatiu per al desenvolupament i el trencament d'AAE, comportant una alta mortalitat materna i fetal.
Aquí, es presenta el cas d'una dona de trenta-un anys, embarassada de 29+3 setmanes, testimoni de Jehovà, a qui se li va diagnosticar trencament d'aneurisma de l'artèria esplènica. La pacient va signar la revocació de transfusió de concentrat d'hematies. Es va realitzaruna laparotomia, evidenciant-se un hemoperitoneu massiu. Es va fer cesària seguida de dissecció de l'artèria esplènica i esplenectomia. Tant la pacient com la lactant es van recuperar satisfactòriament sense seqüeles.
Es conclou que davant d'un abdomen agut a l'embaràs, el trencament d'AAE ha de ser considerat en el diagnòstic diferencial. Hi ha diverses opcions de tractament disponibles en funció de diferents factors (trencament o no, diàmetre, localització i setmanes de gestació) i es recomana un abordatge multidisciplinari.
Referència de l'article
Fuertes Cortés L, Crespo Rodríguez M, Español Lloret MP, Carrillo Guivernau ML, Lara Hernández R, Cano Jiménez PA, Bonnin Pascual J, Bianchi Bianchi A, Ramon Company F, Nieto García C, Córdoba Cardona O. Rotura de aneurisma de arteria esplénica durante el embarazo. Identificación de factores de riesgo y optimización del manejo obstétrico. Prog Obstet Ginecol 2024;67:12-17.
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Servei de Ginecologia i Obstetrícia Hospital Universitari Son Espases]
