Tancament percutani d'orelleta esquerra en pacients amb hemorràgia intracranial

Vicente Peral Disdier, cardiòleg de l'Hospital Universitari Son Espases, ha participat en la publicació de l'article amb el títol "Left atrial appendage closure in patients with prior intracranial bleeding, safety, efficacy, and timing" a la revista Neurología.

L'ús d'anticoagulants orals comporta un augment del risc d'hemorràgies intracranials en pacients amb fibril·lació auricular i CHA2DS2-VASc ≥2. El tancament percutani d'orelleta esquerra seria una alternativa a l'anticoagulació oral, tot i que l'evidència en relació amb els pacients amb sagnats cerebrals és encara escassa i el moment idoni de fer-lo, controvertit. A més de tot això, fins ara el seguiment a llarg termini descrit en aquest perfil de pacients no ha estat analitzat.

Aquí es volia avaluar l'eficàcia i la seguretat del tancament percutani d'orelleta esquerra en pacients amb fibril·lació auricular i hemorràgia intracranial i determinar el moment adequat per realitzar el procediment. 

El tancament percutani d'orelleta esquerra és una alternativa segura i eficaç per reduir el risc isquèmic i de sagnat en pacients amb fibril·lació auricular i antecedent d'hemorràgia intracranial. En aquest estudi no es van trobar diferències quant a l'eficàcia o la seguretat entre els grups de tancament precoç o tardà. Noves investigacions seran necessàries per suportar la teoria que el tancament precoç reduirà les complicacions associades a l'anticoagulació en aquest perfil de pacients.

Referència de l'article

Gonzalez-Calle D, Nombela-Franco L, Gutierrez-Garcia H, Peral V, Mesnier J, Tirado-Conde G, et al. Left atrial appendage closure in patients with prior intracranial bleeding, safety, efficacy, and timing. Neurologia. 2025 Sep;40(7):668–75. doi: 10.1016/j.nrleng.2025.07.009. PubMed PMID: 40903150.

Enllaços Bibliosalut | Text complet

Mètriques

Consulteu cites en Web of Science
Altmetric

[Font: Bibliosalut]

[Foto: Pxhere / Medicamento / Dominio público CCO]