L'única causa dels Trastorns de l'Espectre Alcohòlic Fetal (TEAF) és el consum d'alcohol durant l'embaràs, en qualsevol moment, fins i tot des d'abans de la concepció. El TEAF pot causar anomalies físiques i mentals permanents en el nadó, però és 100% evitable si la persona gestant no pren alcohol durant el seu embaràs.
Entre el 23 i el 25 de setembre, el Ministeri de Sanitat acollirà la setena Conferència Internacional de l'Aliança Europea per fer front als Trastorns de l'Espectre Alcohòlic Fetal - European FASD Alliance (EUFASD).
Segons estudis experimentals realitzats en hospitals espanyols, sis de cada deu persones gestants a Espanya consumeixen alcohol durant l'embaràs, sent la causa principal del Trastorn de l'Espectre Alcohòlic Fetal (TEAF). Per aquest motiu, el Ministeri de Sanitat recomana que no es consumeixi alcohol durant l'embaràs per evitar el desenvolupament de trastorns en el fetus i nounat.
La prevalença del consum d'alcohol durant l'embaràs podria situar-se en un 40-60% entre les dones del nostre entorn, segons estudis d'hospitals espanyols. El terme TEAF agrupa un conjunt ample d'anomalies físiques, mentals, conductuals i cognitives permanents que una persona pot presentar quan ha estat exposada a l'alcohol durant la seva gestació.
L'alcohol travessa ràpidament la placenta, deixant el fetus exposat a les mateixes concentracions d'alcohol o fins i tot superiors que les de la gestant, fet que produeix malformacions i danys permanents.
Aquestes afeccions són de fàcil diagnòstic, poden ser des de lleus fins a greus i perduraran tota la vida. Poden tenir repercussions físiques, comportamentals i intel·lectuals. La Síndrome Alcohòlica Fetal (SAF) és la seva manifestació més extrema. El TEAF es considera en els països del nostre entorn la causa adquirida i evitable més freqüent de trastorn del neurodesenvolupament.
La prevalença del TEAF en la població del nostre voltant no ha estat establerta de forma definitiva. Estudis de prevalença basats en avaluacions clíniques completes en països similars al nostre mostren prevalences que poden ser de fins al 4-7%.
D'altra banda, és sabut que aquesta prevalença és especialment important entre els infants adoptats en països d'Europa de l'Est, on es pot arribar al 50%. Per això, s'hauria d'incorporar el cribratge del TEAF en el programa de seguiment de l'infant sa (amb antecedent o risc de consum d'alcohol durant la gestació) i d'atenció als infants adoptats i que pertanyen a altres grups de risc.
A més, és necessari posar en marxa estudis per establir la prevalença del TEAF en la població general.
Embaràs
L'única causa del TEAF és el consum d'alcohol durant l'embaràs, en qualsevol moment. No es coneix una quantitat de consum que es pugui considerar segura per al fetus, motiu pel qual els professionals sanitaris han de desaconsellar-ne el consum en qualsevol moment de l'embaràs.
L'evidència científica és clara en relació amb l'efecte greu que causa l'exposició prenatal a l'alcohol en el desenvolupament cerebral i del comportament. L'alcohol pot generar problemes per al nadó, fins i tot abans que la gestant sàpiga que està embarassada.
Cal destacar que totes les classes de begudes alcohòliques són igualment perjudicials, fins i tot el vi i la cervesa, incloent-hi la cervesa sense alcohol que, d'acord amb la legislació, té menys d'un 1% en volum d'alcohol (normalment un 0,6-0,9%). Fins i tot la cervesa 0,0%, encara que no està definida en la legislació i s'entén que no hauria de tenir alcohol, podria tenir fins a un 0,04%, ja que els processos d'extracció d'alcohol no són perfectes.
Salut de la gestant i altres implicacions
L'alcohol també afecta la salut de la gestant, ja que és un agent carcinogen implicat en almenys set classes de càncer, inclosos els més incidents i prevalents en dones: càncer colorectal i càncer de mama, sent aquest últim el que causa una mortalitat major en dones. D'altra banda, augmenta el risc de malalties cardiovasculars, infeccioses o respiratòries, entre d'altres.
Els factors socials i culturals de gènere que afecten les dones, contribueixen als impactes negatius de l'alcohol a través d'un major estigma, pressió social, influències comercials i major vulnerabilitat a la violència sexual i de gènere.
Estratègies de prevenció
El 9 de setembre se celebra el Dia Internacional per a la Prevenció del Trastorn de l'Espectre Alcohòlic Fetal (FEAT).
Els embarassos lliures d'alcohol són aquells en què la gestant no ha consumit begudes alcohòliques durant tot el curs de l'embaràs. A més, el consum per part de l'home en el període previ a l'embaràs també pot tenir un impacte en la salut infantil, augmentant el risc de cardiopaties congènites. A més, el consum d'alcohol per part de la parella durant l'embaràs pot tenir un impacte en el consum d'alcohol de la gestant.
Per això, no només és important recomanar no consumir alcohol durant l'embaràs, sinó crear entorns saludables en els quals s'afavoreixi no consumir alcohol, potenciar els embarassos lliures d'alcohol i prevenir el TEAF.
Les gestants i les persones amb desig gestacional han d'evitar el consum d'alcohol durant tota la gestació i des que es planifica l'embaràs. Per això, les estratègies preventives han de dirigir-se a la reducció del consum d'alcohol des de l'etapa de preconcepció, tant a la gestant com a la seva parella.
El diagnòstic primerenc del TEAF és essencial perquè pot millorar el pronòstic funcional i vital d'aquests infants i l'efectivitat de l'atenció primerenca amb la correcta implantació d'estratègies terapèutiques, socials i educatives. A més, permet a les famílies i als professionals de l'entorn elaborar plans d'intervenció adequats a les necessitats de l'infant o adolescent i accedir als serveis i recursos disponibles.
Més informació
[Font: Ministeri de Sanitat. 09/09/2024]
[Foto: ThorstenF / Whisky / Pixabay License]
