Els Departaments d'Anatomia Patològica de l'Hospital Universitari Son Espases ha publicat una validació de la sobreexpressió immunohistoquímica de p16 en el diagnòstic histològic de la neoplàsia intraepitelial cervical de grau 2.
Ana Forteza i Gabriel Matheu
, patòlegs de l'Hospital Universitari Son Espases, han publicat l'article amb el títol "Validation of immunohistochemical overexpression of p16 in the histologic diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia grade 2" a la revista Revista Española de Patología.
Un diagnòstic citohistològic precís és important en les neoplàsies intraepitelials de cèrvix (CIN) per evitar sobretractaments. La classificació de les lesions en 3 graus (CIN1-2 i 3) utilitzada pels patòlegs demostra graus de concordança baixos, sobretot per al diagnòstic de CIN2. El Col·legi Americà de Patòlegs recomana la utilització d'una classificació dicotòmica alternativa, classificant les lesions només en alt o baix grau, però aquesta classificació no està totalment acceptada.
Els autors han revisat el diagnòstic de 286 biòpsies de cèrvix, per 3 patòlegs, utilitzant hematoxilina-eosina (H&E) i p16, per establir el grau de concordança entre els 3, utilitzant les 2 classificacions diagnòstiques. La concordança entre els patòlegs en el diagnòstic de CIN2 només amb H&E voreja el 45% i millora aconseguint el 73,9% quan s'interpreten les biòpsies juntament amb p16.
El resultat discrepant d'un patòleg quan es recolza en la tinció amb p16, posa de manifest la importància de la subjectivitat en la interpretació. P16 ha mostrat millorar la concordança entre patòlegs, que ja tenien una concordança millor prèviament, però no serveix de millora per al tercer patòleg.
En conclusió, l'ús de p16 s'hauria de limitar als casos equívocs i interpretar-se juntament amb l'H&E, però cal un entrenament específic.
Referència de l'article
Forteza A, Vanrell C, Matheu G, Cortés J. Validation of immunohistochemical overexpression of p16 in the histologic diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia grade 2. Rev Esp Patol. 2024;57(3):169–75. doi: 10.1016/j.patol.2024.03.004. PubMed PMID: 38971616.Enllaços Bibliosalut
Mètriques
 Altmetric |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: Netha Hussain / Cervical Intraepithelial neoplasia / CC BY-SA 4.0]
