El Servei de Cardiologia de l'Hospital Universitari Son Espases ha participat en una anàlisi d'aparellament per propensió a partir dels registres LEVO-D i REGALAD sobre les estratègies terapèutiques de destinació de la insuficiència cardíaca avançada en ancians candidats a un trasplantament no cardíac.
Andrés Grau-Sepulveda
, cardiòleg de l'Hospital Universitari Son Espases, ha participat en la publicació de l'article amb el títol "Destination Therapy Strategies of Advanced Heart Failure in Elderly Non-Heart Transplant Candidates: A Propensity Matching Analysis from the LEVO-D and REGALAD Registries" a la revista Life.
El trasplantament cardíac (TC) és la teràpia estàndard d'or per a la insuficiència cardíaca avançada (ADHF en les seves sigles en anglès) i els dispositius d'assistència ventricular esquerre (LVAD en les seves sigles en anglès) com a teràpia de destinació són una opció en els candidats que no són TC. La majoria dels pacients amb HFDA mai reben TC o LVAD, per la qual cosa es necessiten estratègies alternatives.
El levosimendan intermitent pot reduir les hospitalitzacions per fallada cardíaca (FC) en pacients amb ADHF a curt termini. No és clar si els resultats de la comparació d'inotrops amb LVAD de generació més antiga tindrien els mateixos resultats en l'era actual dels pacients amb TDAH tractats amb levosimendan, que estan menys malalts però més grans.
En aquest article, es compara l'ús de dues estratègies terapèutiques per a la FC en fase final en pacients que no són candidats al TC: levosimendan intermitent repetitiu vs. LVAD com a teràpia de destinació.
S'arriba a la conclusió que en candidats d'ADHF no TC d'edat avançada, la teràpia LVAD ofereix resultats significativament millors a llarg termini en comparació amb el levosimendan intermitent; per tant, s'hauria de considerar en candidats acuradament seleccionats. D'altra banda, en candidats a LVAD pobres o pacients altament comòrbids, el suport inotròpic intermitent amb levosimendan podria ser una alternativa raonable a LVAD, ja que els resultats a un any són similars.
Referència de l'article
Dobarro D, Raposeiras-Roubin S, Almenar-Bonet L, Solé-González E, Padilla-Lopez M, Diez-Lopez C, et al. Destination Therapy Strategies of Advanced Heart Failure in Elderly Non-Heart Transplant Candidates: A Propensity Matching Analysis from the LEVO-D and REGALAD Registries. Life (Basel, Switzerland). 2024 Nov 29;14(12). doi: 10.3390/life14121570. PubMed PMID: 39768278.Enllaços Bibliosalut |
Text completMètriques
| Consulteu cites en Web of Science | ||
 Altmetric |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: / Ampoules Vaccination Vaccine / CC BY 2.0]
