El Departament d'Anàlisis Clíniques i Endocrinologia de l'Hospital Universitari Son Espases i l'Institut d'Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) han publicat una avaluació de LC-MS/MS com a mètode de confirmació per a les anàlisis de cortisol lliure urinari sobre els reptes en el diagnòstic i seguiment de la síndrome de Cushing.
Ana Rubio
, Miguel A. Elorza
, Sara Sánchez-Asís
, María Pastor
, Jose A. Delgado
, facultatives i facultatius del laboratori de l'Hospital Universitari Son Espases; Santiago Tofé
, endocrinòleg de l'Hospital Universitari Son Espases; i Antonia Barceló
, investigadora de l'IdISBa, han publicat l'article amb el títol "Challenges in the diagnosis and follow-up of Cushing's syndrome: Evaluating LC-MS/MS as a confirmation method for urinary free cortisol analyses" a la revista Clinica Chimica Acta.
Les mesures de cortisol lliure urinari (CLU) de 24 hores són fonamentals en el diagnòstic i seguiment de la síndrome de Cushing (SC) i els immunoassajos (IA) són les proves més utilitzades per a la seva quantificació en la pràctica de laboratori clínic. Tanmateix, la seva idoneïtat ha estat qüestionada principalment a causa de les seves limitacions pel que fa a l'especificitat analítica.
L'objectiu d'aquest projecte de recerca va ser avaluar un nou algoritme per al diagnòstic i seguiment de la SC al laboratori clínic, basat en la combinació de proves d'IA amb cromatografia líquida-espectrometria de masses en tàndem (LC-MS/MS) per a la quantificació de la CLU.
Es va avaluar l'aplicació clínica de l'enfocament LC-MS/MS presentat aquí per ser utilitzat com a procediment de confirmació per al maneig de la SC i es va observar un alt nivell de concordança amb els valors de CLU de l'immunoassaig (IA), excepte en el cas de resultats indetectables de la SC. Tot i això, també es van observar potencials resultats falsos negatius (FN) i falsos positius (FP) de l'immunoassaig (IA).
Es va observar una major sensibilitat clínica per al diagnòstic/seguiment de la Síndrome de Cushing (SC) per a LC-MS/MS en comparació amb IA, la qual cosa recolza l'avantatge i la necessitat d'implementar LC-MS/MS com a procediment de confirmació al laboratori clínic.
Referència de l'article
Rubio A, Tofé S, Elorza MA, Sánchez-Asís S, Pastor M, Delgado JA, et al. Challenges in the diagnosis and follow-up of Cushing’s syndrome: Evaluating LC-MS/MS as a confirmation method for urinary free cortisol analyses. Clin Chim Acta. 2025 Feb 15;568:120129. doi: 10.1016/j.cca.2025.120129. PubMed PMID: 39809375.Enllaços Bibliosalut |
Mètriques
| Consulteu cites en Web of Science | ||
| |
[Font: Bibliosalut]
[Foto: CAIB / CC BY NC SA]